Лакунарная ангина, особенности болезни и ее лечение

Один из самых распространенных видов тонзиллитов – лакунарная ангина является в то же время и наиболее опасной. Симптомы интоксикации при ее развитии наиболее выраженные, при тяжелом течении заболевания у больного могут появляться судороги и нарушения дыхания. Как ее распознать и отличить от других видов тонзиллита, и как лечить лакунарную ангину, вы узнаете из статьи.

Особенности лакунарной ангины

Миндалины (для многих буде привычнее гланды) представляют собой образования из лимфоидной ткани, которые расположены «на входе» дыхательного и пищеварительного прохода. Их главная функция – защита организма от инфекции. Небные миндалины, которые становятся причиной боли при ангине, усеяны углублениями – лакунами или криптами. Собственно, отсюда и название – лакунарная ангина. При их воспалении они заполняются гноем – это главный признак, отличающий лакунарный тонзиллит от других его разновидностей. Лакунарная ангина зачастую диагностируется у детей и подростков и практически никогда не возникает у людей старше 50 лет. Заболеть тонзиллитом можно в любое время года, но наиболее часто болезнь развивается в осенне-зимний период.

Лакунарная ангина или острый стрептококковый тонзиллит имеет код по МКБ 10 (Международной классификации болезней) J03.0. Этот же код присвоен катаральному и фолликулярному виду тонзиллита, так как их вызывает один и тот же возбудитель – стрептококк. Если возбудителем болезни становятся другие микроорганизмы (стафилококки или гонококки), болезни присваивают код J03.8.

Тайские зубные пасты славятся своим натуральным составом. Узнайте, что в составе зубной пасты Twin Lotus .

Какие симптомы актинического хейлита позволяют распознать заболевание, вы можете прочитать тут .

Лакунарная ангина, как и фолликулярная, относится к гнойным видам тонзиллита , но отличия между этими формами можно обнаружить даже при визуальном осмотре горла. При лакунарной ангине гной находится в лакунах, а при фолликулярной инфекция поражает фолликулы и на поверхности миндалин образуются небольшие гнойнички под слоем эпителия. Однако нередко у одного пациента наблюдаются поражения и лакун и фолликулов, в таком случае у него диагностируют фолликулярно-лакунарный тонзиллит.

Причины развития тонзиллита

В случае лакунарного тонзиллита возбудители заболевания (чаще всего ими становятся стрептококки и стафилококки) попадают в организм при контакте с зараженным ангиной человеком. Условия для развития болезни создаются при снижении иммунитета, например, из-за недавно перенесенной простуды, общем или местном переохлаждении.

Важно: лакунарная ангина – заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным, алиментарным и бытовым путем. Поэтому, если один из членов семьи заболел, у него обязательно должны быть личные средства и предметы гигиены, ему нужно выделить отдельную посуду, чтобы избежать развития тонзиллита у остальных.

У людей с хронической ангиной при сопутствующих условиях (холодная погода на улице, снижение иммунитета) может произойти активация условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в глотке. Из-за этого может развиться катаральная ангина, которая при неполноценном или несвоевременном лечении способна перейти в лакунарную.

Как распознать заболевание?

Развитие лакунарной ангины всегда быстрое и острое. Инкубационный период длится от пары часов до 3 суток, ухудшением самочувствия не проявляется. В острый период болезнь можно распознать по следующим проявлениям:

• у больного повышается температура, показатель на термометре может достигать 40 градусов;
• появляется сильная боль при проглатывании пищи и слюны, разговоре и даже в состоянии покоя;
• ретромандибулярные лимфатические узлы, расположенные под челюстью, становятся больше и при прощупывании болят;
• гланды краснеют, опухают, покрываются гнойными бело-желтыми массами, сливающимися в обширные гнойники или образующие «сетку»;
• покраснение наблюдается и на задней стенке горла;
• у пациента выражены симптомы интоксикации организма: слабость, потеря аппетита, головная и мышечная боль, нарушения сна, в некоторых случаях могут наблюдаться негативные реакции со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота, диарея;
• на языке больного может скапливаться бело-серый налет.

Важно: при лакунарном тонзиллите гнойники образуются только на поверхности гланд и не распространяются на небные дужки или небо.

Этот вид тонзиллита не протекает в хронической форме, но если лечение будет неполноценным или несвоевременным, он может перейти в хроническую ангину с другими клиническими проявлениями.

Если лечение лакунарной ангины начать сразу же, неприятные симптомы полностью исчезают менее чем за 10 дней, а заметное улучшение состояния больного происходит уже на вторые сутки терапии.

Узнайте, безопасен ли сорбитол в составе зубной пасты .

Этапы проведения витальной ампутации нерва зуба вы можете узнать здесь .

Преимущества и недостатки отбеливания Amazing White описаны тут: /amazing-white/ .

Как лечится лакунарная ангина?

Бороться с заболеванием нужно с помощью антибиотиков. Лечение лакунарной ангины у взрослых из-за более мягкого течения тонзиллита в некоторых случаях может не требовать дополнительных терапевтических мер, но зачастую нужен комплексный подход. В качестве дополнительной терапии назначаются медикаменты, уменьшающие неприятные симптомы: обезболивающие местного или системного действия (спрей Стопангин, таблетки Тонзилотрен, Анти-ангин, раствор Фурацилина), жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен), антигистаминные средства (Супрастин, Зодак, Лоратадин).

Антибиотик при лакунарной ангине подбирается исключительно врачом. Помимо осмотра берется мазок на бак посев. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда, такие как Амоксициллин, Оксациллин, Флемоксин Салютаб, Амоксиклав. При наличии у пациента аллергии на пенициллин применяются цефалоспорины: Цефтриаксон, Аксетин, Зиннат. При тяжелом течении заболевания могут назначаться препараты-макролиды, например, Сумамед, Экомед, Зитролид, Азитромицин. При неэффективности антибиотикотерапии в течение 3 суток врач может назначить другой препарат против лакунарной ангины, отметив это в истории болезни.

Важно: даже при уменьшении или исчезновении симптомов на 2-3 день антибиотикотерапии нужно завершить курс приема антибиотиков. В противном случае болезнетворные бактерии погибнут не полностью, и болезнь разовьется с новой силой.

Для предотвращения развития побочных эффектов антибиотикотерапии пациенту назначается прием пробиотиков с первого дня лечения. Это могут быть препараты, содержащие лакто и бифидобактерии. Популярными средствами являются Линекс, Бифиформ, Пробиз, Максилак.

Профилактика лакунарной ангины

Стоит знать, что осложнения лакунарной ангины очень опасны. Без должного лечения тонзиллит может привести к ревматизму сердца и суставов, гламерулонефриту, пиелонефриту, заглоточному абсцессу, отеку гортани, флегмоне. Эти заболевания могут сделать человека инвалидом и даже иметь летальный исход.

По фото пациентов, страдающих от лакунарной ангины, понятно, что болезнь доставляет сильную боль в горле. У детей вероятность развития болезни выше, а выбор препаратов для лечения тонзиллита меньший. Поэтому очень важную роль играет профилактика заболевания, особенно у детей.

Для предотвращения заражения нужно оградить ребенка от контакта с больным ангиной. Родители должны знать, что вероятность развития заболевания у ребенка при общении с зараженным человеком и даже при пребывании с ним в одной комнате очень высока. Если избежать контакта с больным не удается, нужно носить ватно-марлевую повязку. Категорически запрещено есть с одной посуды с больным ангиной.

В качестве профилактических мер также выступают:

• закаливание организма;
• правильное и сбалансированное питание;
• физическая активность;
• предотвращение переохлаждения;
• гигиена полости рта.

Человек, болеющий лакунарным тонзиллитом, представляет собой опасность для окружающих в течение всего острого периода болезни. Спустя 2-3 дня от начала антибиотикотерапии болезнь перестает быть заразной, так как большая часть патогенных микроорганизмов погибает в первые сутки лечения.