Гнойный абсцесс в горле, как лечится нарыв?

Врачи неустанно твердят об опасности самолечения и о том, что неправильная терапия может привести к усугублению течения заболевания. Так, серьезным осложнением лакунарной и фолликулярной ангины является гнойный абсцесс в горле. Чтобы понять масштабы опасности, стоит знать: абсцесс может перейти в флегмону, при которой развивается сепсис и наступает смерть. Но если лечение абсцесса горла начато вовремя и правильно, практически всегда болезнь полностью излечивается. Давайте узнаем, как распознать патологию, какие ее виды существуют и главное, к какому лечению стоит быть готовым.

Что такое абсцесс горла?

Абсцесс – это воспалительный процесс, начавшийся из-за поражения тканей инфекцией. В случае с абсцессом горла это ткани в области лимфатических узлов. Говоря проще, абсцесс – это скопление гноя в горле, имеющее четкие контуры. Термин является собирательным,

так как абсцессов горла существует несколько видов:

• паратонзиллярный абсцесс – воспаление около миндальной клетчатки или самой гланды;
• заглоточный абсцесс (позадиглоточный, ретрофарингеальный) – образование гнойника в заглоточной клетчатке;
• окологлоточный абсцесс – нагноение развивается в окологлоточной области.

В зависимости от локализации гнойника в горле, выделяют передний, задний, боковой и нижний абсцесс. Заболеванию больше всего подвержены дети и молодые люди до 20-лет, так как зачастую патология развивается как осложнение тонзиллита, а он в большинстве случаев возникает в юном возрасте.

Причины развития абсцесса

В 75% случаев абсцесс развивается на фоне ангины. Если причиной абсцесса горла является тонзиллит, инфекция попадает в клетчатку из пораженных миндалин, чаще всего – из их верхнего полюса, испещренного лакунами. Возбудителями болезни в большинстве случаев становится стрептококковая и стафилококковая инфекция, но спровоцировать развитие абсцесса может и другая патогенная флора: кишечная палочка, клебсиелла, бактерии рода протей.

Если лечение ангины было проведено в домашних условиях местными препаратами, и не включало в себя антибиотикотерапию, абсцесс горла развивается после некоторого улучшения самочувствия больного. После утихания симптомов, боль в горле появляется с новой силой, а при осмотре горла врач обнаруживает гнойник.

Кроме попадания инфекции для развития абсцесса необходимы и другие провоцирующие факторы, которыми чаще всего становится снижение иммунитета, сильное переохлаждение, стрессы, дефицит витаминов.

В случаях, когда развитие абсцесса не связано с тонзиллитом, инфекция попадает в мягкие ткани после травмирования миндалин, например, при употреблении твердой пищи или повреждения тканей в результате нарушения техники проведения гастроскопии и бронхоскопии. Инфицирование может произойти при наличии у пациента очага инфекции в полости рта из-за таких стоматологических заболеваний как кариес , гингивит , пародонтит , пульпит .

Риск развития патологии выше у людей, проживающих в неблагоприятных условиях, пациентов с сахарным диабетом, хроническими ЛОР-заболеваниями (синуситом, тонзиллитом ), у курильщиков.

Как распознать патологию?

Симптомы абсцесса в горле проявляются спустя 1-3 дня после попадания инфекции в клетчатку, скорость развития патологии зависит от состояния иммунитета человека. Болезненность при абсцессе обычно имеет односторонний характер, но боль может чувствоваться и с двух сторон при двусторонней патологии.

Абсцесс горла имеет следующие симптомы:

• больной жалуется на чувство «кома в горле», присутствие инородного тела;
• температура тела может повышаться до 40 градусов;
• процесс проглатывания пищи, напитков и даже слюны становится болезненным, затруднительным, а иногда вообще невозможным, в таких случаях проглатываемое содержимое попадает в носоглотку или вытекает изо рта;
• у пациента присутствует запах гноя изо рта ;
• возможно затруднение дыхания, одышка, если гнойник локализируется в заглоточном пространстве и имеет большие размеры;
• боль может отдавать в уши, челюсти;
• возможно появление головной и мышечной боли;
• наблюдается припухлость и болезненность лимфоузлов;
• голова пациента непроизвольно наклонена в сторону пораженной миндалины;
• при больших размерах гнойника пациенту сложно открыть рот, поворачивать и наклонять голову;
• голос приобретает носовой оттенок (гнусавость);
• наблюдается общее ухудшение самочувствия и симптомы интоксикации: сонливость, слабость, озноб, тошнота.

При осмотре врач обращает внимание на внешний вид кожи в месте поражения: она краснеет, на ощупь становится горячей, более плотной, чем на других участках.

Как лечится абсцесс горла?

При появлении описанных симптомов стоит знать, что такое заболевание как абсцесс в горле нельзя вылечить самостоятельно. Если гнойник вскроется, наступит временное облегчение, но это вовсе не говорит о выздоровлении. Инфекция останется в тканях, что приведет к повторному формированию гнойников и усугублению процесса.

Лечение абсцесса может быть медикаментозным или хирургическим, но проводится оно только в условиях стационара. Выбор метода зависит от размеров гнойника и его расположения.

Соленый вкус пасты Пародонтакс знаком многим. Узнайте, какие существуют разновидности зубных паст Пародонтакс .

Как правильно применять раствор Оки для полоскания горла, вы можете прочитать тут .

Диагностика заболевания

Для диагностики после визуального осмотра врач:

• проводит фарингоскопию – осмотр носоглотки с помощью специального зеркала и шпателя (может проводиться под местной анестезией при сильно выраженном болевом синдроме);
• назначает анализы: крови, пункцию из гнойника, бак посев из зева, исследование на чувствительность к антибиотикам;
• для уточнения диагноза может направить пациента на УЗИ, МРТ, рентген.

Методы лечения абсцесса

Как лечить абсцесс горла в каждом конкретном случае решает врач. Медикаментозное лечение целесообразно на ранних этапах заболевания. Если гнойник имеет большие размеры, показано хирургическое вмешательство.

Для борьбы с инфекцией и предотвращения ее распространения на здоровые отделы глотки, проводится антибиотикотерапия. Препаратами первого выбора становятся представители пенициллиновой группы: Амоксициллин, Амоксиклав, Экобол, Амосин, Аугментин. При аллергии на пенициллин у пациента, тяжелом течении заболевания или неэффективности препаратов этой группы назначаются макролиды или цефалоспорины. К первым относится Ровамицин, Спирамисар, из второй группы чаще всего назначаются Цефтриаксон, Роцефин, Цефсон. Прием антибиотиков дополняется:

• приемом иммуностимуляторов (таблетки Имудон);
• назначением антигистаминных средств, например, Зодак, Тавегил;
• полосканиями горла антисептиками (раствор Фурацилина, Хлоргексидин, Мирамистин, отвары лекарственных трав);
• орошением горла спреями (Гексорал, Йокс);
• приемом жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен);
• назначением обезболивающих (уколы Новокаина).

Хирургическое лечение подразумевает вскрытие гнойника. Операция проводится под местной анестезией. В месте наибольшей припухлости нарыв вскрывают, гной откачивают, проводят дренирование. После вскрытия гнойника пациенту назначается прием антибиотиков и полоскания места нарыва в домашних условиях.

Опасность абсцесса горла

В результате абсцесса область гнойника ограждается от здоровых участков защитной капсулой из соединительной ткани. Однако эта защита не стопроцентная, — патогенные микроорганизмы могут выйти за пределы гнойника и распространиться на близлежащие ткани. При отсутствии должного лечения могут развиться такие опасные осложнения как:

• медиастинит – гноеродные микроорганизмы опускаются вниз и поражают клетчатку средостения, где расположены сердце и легкие, заболевание быстро прогрессирует и в 20% случаев заканчивается смертью;
• лимфаденит – развивается при попадании гноя в лимфатические узлы, без лечения переходит в флегмону;
• флегмона – в отличие от абсцесса воспалительный процесс в этом случае не ограничен защитной капсулой, и гной распространяется на все мягкие ткани, существует риск заражения крови;
• сепсис – попадание гноя в кровь, что приводит к формированию гнойников в других органах, при отсутствии лечения заражение крови смертельно.

Узнайте, от чего помогает Темпалгин и что входит в его состав.

В чем особенности системы отбеливания Opalescence Treswhite Supreme, вы узнаете здесь .

Какие разновидности препарата Тантум Верде существуют и как его правильно применять, вы прочтете тут: /tantum-verde/ .

Самым опасным из всех нарывов в горле считается абсцесс, сформировавшийся на нижней боковой части гланды. В таком случае он может стать причиной нарушения дыхания. Фото пациентов с абсцессом в горле и информация о страшных последствиях патологии подтверждает важность своевременного обращения за медицинской помощью к отоларингологу.

Теперь вы знаете, почему развивается абсцесс горла, что это такое, как проводится лечение нарыва и что немаловажно – насколько опасным может быть игнорирование симптомов или самолечение. При своевременном обращении к врачу полное выздоровление наступает в среднем за 10 дней.