Содержание статьи
В данной статье мы расскажем о том, какова этиология пародонтита, и в чём заключается патогенез пародонтита. Говоря о причинах заболевания, можно выделить две группы факторов: первичные и вторичные. Первичный комплекс причин – это зубная бляшка, которая является основным «виновником» пародонтита. К вторичным причинам относят местные и системные факторы, которые позволяют развиваться первичному комплексу.
Первичные факторы
На протяжении многих лет считали, что пародонтит появляется у людей как следствие увеличения числа бактерий зубной бляшки. Но современные специалисты с уверенностью говорят, что развитие пародонтита зависит не только от наличия патогенных бактерий, но и от благоприятной для их размножения среды. Под такой средой подразумеваются изменения резистентности организма, анаэробная ниша и локальные изменения РН.
Факторами патогенности считают:
- капсулу, составляющие которой проводят ингибизацию синтеза коллагена и ДНК (приводит к повреждению околозубных тканей);
- лейкотоксин, который вызывает гибель нейтрофилов;
- и бактериоцин, который губит конкурентные микроорганизмы.
Западные учёные считают, что есть 4 типа поражений. Начальное поражение пародонта обычно развивается из совершенно здоровой десны на протяжении 2-4 дней после аккумуляции бляшки. Это состояние является обратимым этапом, но клинически определить его невозможно.
Развитие раннего поражения пародонта можно наблюдать в течение 14 дней, учитывая отсутствие лечения начального поражения. Если рассматривать по клиническому признаку, то раннее поражение соответствует хроническому гингивиту .
Открытое поражение может развиваться на протяжении нескольких недель. Может проявляться как хронический гингивит или переход в пародонтит. При правильной гигиене полости рта на данном этапе его ещё можно полностью вылечить.
Узнайте, из чего состоит и какие функции выполняет периодонт .
Родителям нужно внимательно следить за состоянием ротовой полости своего чада. Как очистить язык ребенка от налета и о чем свидетельствует его появление, вы можете прочитать тут .
Прогрессирующее поражение – это разрушительный процесс в тканях пародонта. В таком случае уже невозможно полностью восстановить разрушенные ткани соблюдением гигиены, а необходимо участие врачей.
Вторичные факторы
Сами по себе они не могут вызывать пародонтит, но они вызывают ретенцию зубной бляшки и реализацию механизмов первичных причин. Условно принято разделять вторичные факторы на системные и локальные.
Основные локальные факторы — это зубной камень , свойства и состав слюны, индивидуальные особенности мягких тканей, функциональные и парафункциональные причины, некачественные пломбы и протезы, патологии прикуса и различные аномалии в положении зубов, травматическая окклюзия и многие другие. Рассмотрим некоторые из них более подробно.
Зубной камень
В научных работах, в которых раскрываются такие темы, как этиология пародонтита и патогенез пародонтита, отечественные и зарубежные ученые уделяют большое внимание зубному камню. Он раздражает десну, поэтому является причиной накопления зубной бляшки. В зубном камне развиваются деструктивно-воспалительные процессы, что приводит к нарушению процесса самоочищения кармана десны.
Зубной камень не является причиной пародонтита, но способствует прогрессированию и хроническому течению заболевания. Это мнение подтверждается эффективностью полирования корня зуба и своевременного удаления камней для оздоровления пародонта.
На то, с какой интенсивностью увеличиваются размеры зубного камня, влияет большое количество различных факторов:
- диета, общее состояние организма;
- характер питания;
- соблюдение гигиены ротовой полости;
- состояние пародонтальных тканей;
- состояние прикуса;
- интенсивность слюноотделения;
- расположение зубов и многие другие.
Аномалии в положении зубов и патология прикуса
Пародонтит часто сопровождается такой патологией, как глубокий, открытый , прогенический прикус. При скученности фронтальных зубов происходят изменения в деснах у 60% детей. Это легко объясняется тем, что скрученное расположение зубов затрудняет их чистку.
Свойства и состав слюны
Нарушения функционирования слюнных желез, количественные и качественные изменения слюны также способствуют возникновению и развитию пародонтита. Так, уменьшение количества выделенной слюны понижает механическую очистку ротовой полости от пищи. Эти и многие другие изменения слюны способствует созданию благоприятной питательной среды для развития микроорганизмов.
Системные факторы
Под системными факторами имеются в виду заболевания всего организма, которые влияют на резистентность околозубных тканей по отношению к зубной бляшке. Самые распространённые системные факторы:
- дисфункция половых желез;
- курение;
- генетическая предрасположенность;
- стресс;
- лейкемия;
- сахарный диабет.
Рассмотрим такие факторы, как стресс и курение, которые очень часто встречаются в жизни современного человека.
Узнайте, какие существуют поражения зубов некариозного происхождения .
Как укрепить эмаль зубов , вы можете прочитать здесь .
Что делать при короткой уздечке языка: /korotkaya-uzdechka/ .
Стресс
Многочисленные исследования и эксперименты показали, что хронический стресс вызывает пародонтит. Несмотря на то, что данная тема изучена не полностью, можно предположить, что причиной этому может служить ослабление иммунной системы во время стресса.
Курение
Курение – это серьезный фактор, увеличивающий риск развития пародонтита. Механизмы воздействия табака на возникновение заболеваний пародонта окончательно не изучены. Но достоверно установлено, что у курящих людей интенсивнее образуются зубные камни, что, как уже говорилось в статье, является важной причиной образования пародонтита. Многочисленные клинические наблюдения подтверждают огромную роль табакокурения в процессе прогрессирования пародонтита, поэтому во избежание данного заболевания необходимо распрощаться с этой вредной привычкой, а также вести здоровый и спокойный образ жизни.