Неприятный запах из-под коронки: что с ним делать?

Необходимость установки коронки на зуб – явление малоприятное. Но куда хуже обстоят дела, если после протезирования пациенту приходится обращаться к стоматологу-ортопеду для переделывания работы. Частой тому причиной становится плохой запах изо рта из-за коронок. Сильный гнилостный запах, как правило, появляется через пару месяцев после установки конструкции. Он не исчезает после чистки зубов, его невозможно замаскировать мятной жвачкой, и он ощутимо снижает качество жизни. Что же делать, если появился запах из-под коронки? Давайте разбираться!

Возможные причины появления проблемы

Практически в 90% случаев причиной появления запаха изо рта после установки коронки становится нарушение технологии протезирования. Из-за ошибок врача в ходе установки протеза зуб, закрытый конструкцией, начинает гнить. В процессе гниения зубных тканей появляется неприятный запах, который и исходит изо рта пациента.

Основные ошибки, которые могли быть допущены при протезировании – это недостаточно плотная фиксация конструкции, разгерметизация коронки и неправильная подготовка зуба к установке протеза. В первом случае между коронкой и зубными тканями остается зазор. В него постепенно набивается пища, и даже при минимальной величине зазора, в него попадают сахара, растворенные в слюне. Остатки пищи становятся причиной гниения зубных тканей и появления плохого аромата.

Вторая причина – разгерметизация коронки. Несъемная конструкция фиксируется на препарированном под культю зубе при помощи крепкого цемента. Тем не менее, сцепление конструкции и зубных тканей может нарушаться, этот процесс и называется разгерметизацией. Почему это происходит? Причин может быть несколько, одной из них является несоблюдение технологии протезирования и попадание слюны или крови под конструкцию в процессе цементирования. Влага ухудшает сцепление цемента, что со временем приведет к нарушению герметичности. Еще одной причиной разгерметизации коронки является неправильная подготовка культи, к примеру, ее недостаточный размер после препарирования тканей.

Кроме того, запах из-под коронки зуба может появиться, если сама конструкция была изготовлена с погрешностями. Произойти это могло при неправильном снятии слепков препарированного зуба или при нарушении технологии изготовления протеза зубным техником. Под неплотно прилегающую конструкцию будут попадать бактерии и частицы пищи, что запустит процесс гниения.

Нарушение прилегания протеза к культе может также происходить, если на время изготовления конструкции в зуботехнической лаборатории пациенту не была установлена временная коронка. Из-за отсутствия защиты зубных тканей, на них будет скапливаться бактериальный налет. При неидеальной подготовке зуба к установке коронки в дальнейшем его ткани могут разрушаться под ней.

Неправильно проведенное лечение зуба – еще одна причина появления запаха под коронкой. Иногда протезирование проводится вопреки имеющимся противопоказаниям, к примеру, несъемная конструкция может быть установлена на сильно разрушенный зуб. Если коронковая часть зуба разрушена до уровня десны, фиксация протеза на него – временная мера. Спустя некоторое время зуб под ним разрушится окончательно, гниение тканей станет причиной появления неприятного запаха, и протез может вовсе выпасть.

Некачественная гигиена как причина неприятного запаха

Как мы уже говорили, в большинстве случаев причиной появления неприятного запаха из-под несъемного протеза становится гниение зубных тканей. Но иногда проблема решается и без участия стоматолога. Речь идет о случаях, когда зловоние вызвано некачественной гигиеной полости рта и неправильным уходом за протезом.

В идеале протез должен плотно прилегать к зубу. Если между зубными тканями и протезом есть пространство, в нем неизбежно будет скапливаться пища. Вычистить ее в ходе обычной чистки пастой и щеткой практически невозможно. Стоматологи не устают обращать внимание пациентов на то, что только лишь щетки и пасты недостаточно для обеспечения качественного ухода за полостью рта, а при наличии протезов – тем более. Дантисты рекомендуют применять флоссы и интердентальные ершики , регулярно использовать ополаскиватели, которые убивают бактерии в недоступных для щетки участках ротовой полости. Хорошим помощником в уходе за зубами и зубными протезами может стать ирригатор .

Однако стоит понимать, что попадающая под некачественно установленный протез пища рано или поздно приведет к развитию вторичного кариеса или пульпита, если в зубе был сохранен нерв.

Рекомендуем прочитать, как правильно пользоваться ершиком для брекетов .

Читайте: что такое дистопия зуба и какими методами проводится лечение этой патологии.

Признаки разрушения зуба под протезом

Неприятный запах изо рта – один из признаков разрушения зубных тканей под протезом, но не единственный. На гниение зуба могут указывать и другие симптомы:

• потемнение зуба, закрытого протезом;
• неприятные ощущения в области протезируемого зуба;
• скапливание остатков пищи под конструкцией.

Что делать, если появился запах из-под коронки?

Важно понимать: если процесс разрушения зубных тканей под протезом уже начался, он необратим. Если под коронку проникли патогенные микроорганизмы, и произошло развитие вторичного кариеса или пульпита , зуб обязательно нужно лечить.

Возможно, зубные ткани не разрушены, а неприятный запах вызывали скапливающиеся под протезом остатки пищи. В этом случае стоматолог может снять конструкцию, провести ее коррекцию и поставить назад, зафиксировав на новый цемент.

Примерно через полгода после установки коронки на передний зуб я заметила, что изо рта стал исходить мерзкий аромат, особенно сильно я его ощущала утром после сна. Причем утренняя чистка зубов решала проблему лишь частично. Хорошо, что при установке протеза в клинике мне дали гарантию на год. Поехала к врачу, он меня «обрадовал» — придется протезировать заново! Хорошо хоть платить повторно не придется.

Лена, Курск.

Если гниение все же началось, для восстановления зуба и приостановки процесса его разрушения, коронку придется снимать, чистить зубные каналы, пломбировать их, а затем проводить повторное протезирование. Чем быстрее пациент обратиться к стоматологу, тем больше вероятность того, что зуб еще можно будет реставрировать. При серьезных разрушениях протезирование будет невозможным, зуб придется удалять, а после – проводить имплантацию или устанавливать мостовидный протез .

Если игнорировать проблему, инфекция из зуба может попасть в ткани периодонта. Результатом этого станет образование периапикального абсцесса или кисты на верхушке зубного корня . Из-за нагноения и воспаления пациент будет ощущать боль, которая может усиливаться в процессе жевания на стороне больного зуба. При развитии периодонтита может повышаться температура тела, а на десне образовываться флюс, отек мягких тканей полости рта и лица.

Читайте: какой мазью лечить заеды в уголках рта .

Рекомендуем узнать, что вызывает дисбактериоз полости рта .

Прочитайте, насколько эффективны прозрачные каппы для выравнивания зубов .

При проникновении инфекции в ткани периодонта, пациенту предстоит длительное и сложное лечение, включающее в себя прием антибиотиков. Образовавшийся флюс придется вскрывать и проводить дренирование тканей. Но если не обратиться за помощью к специалисту, можно столкнуться с опасными осложнениями периодонтита, среди которых интоксикация организма и развитие аутоиммунных заболеваний.

Как видите, неприятный запах – это только «верхушка айсберга». Причина, по которой он появился, может быть действительно серьезной и угрожающей здоровью не только полости рта, но и всего организма. Не откладывайте визит к стоматологу. Будьте готовы к тому, что протез придется снимать. Однако не стоит волноваться за сохранность конструкции, в этой ситуации куда важнее предотвратить потерю зуба.