Удаление пульпы зуба: описание, противопоказания, осложнения


При сложных стоматологических проблемах с зубами приходится проводить депульпирование – удалять сосудисто-нервный пучок из корня, который в стоматологии называется пульпой. Эту процедуру проводят при протезировании и реставрировании. Такая операция проводится для предотвращения удаления всего зуба и спасения хотя бы части его. Почему может болеть депульпированный зуб? Обязательной ли эта процедура является при протезировании?

Когда делают депульпирование?

Депульпирование назначается при таких заболеваниях:

  • пульпит;
  • глубокий кариес;
  • тяжелая форма пародонтита;
  • низко посаженные коронки;
  • большая пульповая полость.

При пульпите источник инфекции находится в пульповой камере. Удаляться может как вся пульпа, так и только ее часть, но пустой камера оставаться не может, иначе в ней начнется образование кариеса.

Редким случаем для проведения депульпации является травма зуба с обнажением пульпы. Установка коронок на зубы также является достаточным основанием для проведения депульпации, хотя на этот счет у каждого стоматолога свое мнение.

Зуб

Строение зуба.

Депульпирование при протезировании

Депульпированный зуб становится хрупким, а поэтому для того, чтобы избежать его удаления, необходимо ставить коронку. При протезировании здорового зуба депульпация проводится для профилактики пульпита, чтобы зуб под коронкой не болел. В результате пульпа заменяется на пломбировочный материал. Однако проводить или нет такую операцию, в каждом случае решается индивидуально.

SPLAT Professional Узнайте, какие зубные пасты представлены в серии SPLAT Professional .

Знаете ли вы, что такое шинирование зубов? В каких случаях возникает необходимость в проведении этой процедуры и какой эффект она дает, вы прочтете тут .

Депульпированный зуб лучше справляется с повышенной нагрузкой, становится более устойчивым (лучше держится на кости). Но почему же не каждый врач посоветует такую процедуру? Существует обратная сторона медали: то, что зуб не болит, это не значит, что с ним все в порядке – без нервных окончаний он просто не может сигнализировать о каких-либо нарушениях.

После удаления нерва прекращается соматическая регуляция, поэтому зуб не чувствует смену температуры, не реагирует на вкусовые раздражители. В то же время зуб без пульпы перестает получать питательные вещества и становится мертвым.

При протезировании депульпирование обязательно в таких случаях:

  • при повышенной чувствительности;
  • при низких и маленьких зубах;
  • при наклоне зуба на десять-пятнадцать градусов;
  • требование эстетики (без удаления пульпы невозможно сделать уступ).

Если же под коронкой остался живой зуб и начал болеть после проведения протезирования, можно депульпировать его через коронку. Отверстие, через которое производится эта процедура, закрывается пломбой. Однако при такой процедуре приходится выполнять выпиливание на оголенных корнях зубов, что нередко приводит к осложнениям.

Зуб без пульпы становится более уязвимый к окружающей среде, а также теряет свой блеск, естественный цвет – становится более темным и желтым. Все же современные стоматологии предлагают массу способов для отбеливания депульпированных зубов.

Как происходит удаление пульпы

Во время удаления пульпы зуб может болеть, ведь в ней сосредоточены нервные окончания. Современные методы анестезии позволяют проводить дупульпацию зубов абсолютно безболезненно. Иногда даже применяются лекарства, содержащие адреналин.

Депульпирование

Этапы депульпирования.

После «замораживания» стоматолог начинает удалять пульпу бормашиной, чистить корневые каналы, по которым проходят нервы, проводить дезинфекцию.

После удаления нерва начинается пломбирование канала зуба. Почему важно, чтобы по время такой процедуры не оставались воздушные пузырьки в полости зуба? В обратном случае он может болеть, реагируя на пережевывание еды или даже просто на смену температуры.

Перестраховываясь, врач ставит временную пломбу. Через несколько дней, если зуб не болит, ставится нормальная пломба. После проведения депульпации стоматолог по рентгеновскому снимку определяет, полностью ли запломбированы каналы, нет ли недочетов, и если есть – исправляет их перед установкой постоянной пломбы.

Противопоказания и возможные осложнения

Депульпирование зуба противопоказано в таких случаях:

  • ОРВИ;
  • инфекционный гепатит;
  • стоматит;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • психические заболевания;
  • острый лейкоз;
  • геморрагический диатез;
  • воспалительные, гнойные процессы;
  • ранние и поздние сроки беременности.

Сразу же после депульпирования зуб нередко болит, и это считается нормой. Поэтому стоит сразу после лечения принять анальгетики. Однако в дальнейшем может опухать десна, происходить повторное воспаление и другие неприятные последствия. Такие симптомы уже указывают на проблемы, с которыми нужно явиться к врачу.

Депульпированный зуб

Депульпированный зуб выделяется среди других более темным цветом.

Если депульпирование произошло с нарушениями и начал болеть зуб, вполне возможно, что в нем начались воспалительные процессы. Почему они могут возникать? Во время удаления пульпы важно качественно проводить обеззараживание, так как в ней скапливается много микробов и при неплотно обтюрированном канале они активируют свою деятельность в порах.

Если сразу же после возникновения боли в течение нескольких дней не обратиться к врачу, образовываются периодонтальные абсцессы. Начинается процесс гноения, что может вызвать настолько серьезные осложнения, что зуб придется удалить.

Еще одна причина осложнения после депульпирования – когда на зуб неправильно накладывается материал. Если он выходит за верхушку корня, он начинает давить на челюстной нерв. Если болит не только зуб, но и нижняя губа, подбородок, то если не обратиться к врачу, это может привести к параличу нижней части лица.

откололся зуб Узнайте, что делать, если откололся зуб .

Как лечится хронический кариес, вы прочтете здесь .

Как уменьшить отек после удаления зуба, вы узнаете тут: /otek-posle-udaleniya-zuba/ .

После удаления нервов могут возникать и другие виды осложнений:

  • флюс;
  • свищ;
  • образование кисты;
  • гранулема.

Чтобы избежать воспаления пульпы, необходимо регулярно посещать стоматолога. Своевременное лечение не допустит образование глубокого кариеса. При пломбировании необходимо уделять внимание качеству пломбировочного материала. Вредные токсичные компоненты могут провоцировать развитие пульпита.

Оценка статьи:
1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Отзывы наших читателей:
  1. Кирилл ,

    Тьфу, тьфу у меня процедура депульпирования прошла без осложнений. Корни после мышьяка отмерли, было немного больно только один раз во время прочистки корневых каналов. Пломбирование каналов гуттаперчей прошло успешно. Ну а дальше поставили световую пломбу. Больше боялся).

Добавить комментарий


Рубрики журнала
Опрос

Какой пастой вы чистите зубы?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...