Применение бензокаина в стоматологии

Боль вынуждает нас идти к стоматологу. Но, даже полностью доверяя врачу, мы всё равно продолжаем бояться ― теперь уже новой порции боли, связанной с процедурой лечения. Чувство страха традиционно, хотя и необоснованно, витает в стоматологическом кабинете. Арсенал современных обезболивающих средств в стоматологии велик, и часто активным их компонентом оказывается бензокаин.

Местное обезболивание

В 1879 году наш отечественный фармацевт В.К. Анреп обнаружил, что препарат кокаин при нанесении на слизистую оболочку отключает её чувствительность, и предложил использовать этот феномен в медицинской практике. Через 5 лет кокаин стали применять при операциях на глазах. Но наркотические свойства ограничивали его использование.

В 1905 году стал известен новокаин. Химики и фармацевты стали синтезировать на его основе другие препараты. Местная анестезия уверенно потеснила наркоз. К числу её преимуществ относятся:

• возможность сохранения контакта с пациентом во время вмешательства (что очень существенно в стоматологии);
• кратковременность обезболивания;
• сохранение пациентом двигательной функции, возможность самостоятельно покидать медицинское учреждение без длительного восстановительного периода.

Анестетик Benzocaine

Первое название бензокаина ― анестезин ― несёт описательную характеристику его действия: в переводе с латыни оно обозначает «отключающий чувствительность». Потом, когда группа таких веществ стала быстро увеличиваться, фармацевты дали им названия, исходя из химической формулы препарата. Анестезин стал именоваться бензокаином, сейчас в ходу оба названия.

Так что же это такое ― бензокаин, в чём его преимущества, почему он уже более ста лет с успехом применяется в разных областях медицины?

Его белые кристаллики не имеют запаха, с трудом, но растворяются в воде и многих других жидкостях. Во рту от него остаётся горьковатый привкус и чувство онемения в течение 20 минут, этого достаточно для проведения стоматологических манипуляций. В первую очередь отключаются болевые ощущения, затем температурные и в последнюю очередь ― тактильные.

Бамбуковые зубные щетки стали очень популярными в последнее время. Отзывы говорят, что чистят они куда лучше обычных мануальных. Узнайте, какие особенности имеют зубные щетки из бамбука .

Что такое проводниковая анестезия, вы прочтете тут .

Его действие отвечает основным критериям оценки местных анестетиков:

1. способность проникать через поверхностный слой слизистых оболочек к нервным окончаниям;
2. быстрота, глубина и продолжительность отключения чувствительности;
3. большой интервал между концентрацией, вызывающей анестезию, и количеством порошка, оказывающим токсический эффект.

К достоинствам бензокаина может быть отнесена цена мази и лекарственных составов на его основе, которая колеблется в пределах 20-80 рублей.

Применение в стоматологии

Врачи-стоматологи применяют бензокаин:

• при заболеваниях слизистой оболочки;
• при манипуляциях, связанных с лечением гингивита и пародонтита;
• для адаптации пациента к новым зубным протезам;
• при небольших поверхностных хирургических вмешательствах.

Формы выпуска лекарственных препаратов с включением бензокаина могут быть различными:

• драже, пастилки и леденцы ― их применение удобно в детской практике для лечения стоматитов , они уместны и для лечения эрозий различного происхождения у взрослых;
• анестезин включают в состав присыпок для лечения афт и язв в полости рта;
• бензокаиновая мазь 5 или 10% ― её наносят на поверхность съёмного протеза, прилегающую к слизистой оболочке в местах образования пролежней или эрозий, обезболивающее действие бензокаиновой смазки будет ощущаться в течение полутора суток;
• бензокаиновая паста 50 или 70% ― для отключения чувствительности твёрдых зубных тканей перед их препарированием;
• аэрозоль, содержащий 5-20% анестезина, для обработки слизистой оболочки;
• таблетки « Стопангин » и « Гексорал » для рассасывания при воспалении в носоглотке;
• спиртовой раствор «Меновазин» для наружного применения при невралгических болях в челюстно-лицевой области.

Инструкция по применению бензокаина указывает:

1. при нанесении препаратов бензокаина на слизистую оболочку рта не рекомендуется приём пищи в течение часа;
2. иногда местное нанесение вызывает длительную анестезию, которая со временем проходит без дополнительного лечения;
3. максимальная доза при местном нанесении составляет 5 г или в виде 20% раствора ― 25 мл;
4. в случае передозировки возникают дерматит, головокружение, одышка, цианоз кожи и слизистой оболочки;
5. врачам надо учитывать, что при назначении сульфаниламидных препаратов (стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин и т.д.) для снятия воспаления, надо избегать применения бензокаина, т.к. он препятствует лечебному действию сульфаниламидов.

Противопоказания

Инструкция запрещает применять бензокаин:

• при беременности и лактации — для профилактики любых осложнений;
• детям до одного года;
• детям дошкольного возраста в течение длительного периода ― у них повышается содержание метгемоглобина в крови;
• при индивидуальной непереносимости вещества.

Все остальные группы населения переносят препарат легко, он не вызывает привыкания и малотоксичен.

Узнайте, насколько хороши электрические зубные щетки Панасоник .

Как действует Ампиокс и в каких случаях его принимают, вы прочтете здесь .

Об аналогах Амоксициллина расскажем тут: /tabletki-amoksitsillin/ .

Побочные эффекты

При употреблении препаратов на основе анестезина очень редко наблюдаются аллергические реакции в виде сыпи, ощущения зуда или жжения, лёгкого отёка, дерматита.

Поскольку в стоматологической практике бензокаин используется чаще для кратковременного воздействия при болезненных манипуляциях, то его отрицательные эффекты при лечебных вмешательствах практически не проявляются.

Первая заповедь стоматолога гласит: «Не причиняй боли!» При современном развитии фармакологии и медицины это вполне достижимая цель. Пора людям, испытывающим зубную боль, отказаться от беспочвенного страха при посещении стоматолога. Помогут в этом препараты на основе бензокаина.