Несъемное протезирование зубов: разновидности


Когда человек теряет зуб или несколько из них, он сталкивается с проблемой его замены. Конечно, утрату невозможно восполнить на 100%, но есть множество способов если не полноценной, то хотя бы качественной замены. В первую очередь следует обратить внимание на несъемное протезирование зубов. Оно может иметь разную эстетическую ценность и соответственно разную стоимость, но имеет большой перечень преимуществ, которыми не обладают съемные протезы.

Каким бывает протезирование зубов

Любое протезирование – это выход из ситуации, когда зуб утрачен частично, полностью или при отсутствии нескольких из них. В иное время людям могли поставить только металлическую коронку. И хотя металл для этого брали в большинстве случаев благородный, такие протезы сильно выделялись в зубном ряду.

Несъемные протезы

Пример несъемного протезирования зубов.

Сегодня кабинеты стоматологии могут предложить и съемные, и несъемные протезы разного качества, степени замены здоровых зубов и стоимости. Более того, протезами можно восполнить не только частичное, но и полное отсутствие зубов.

Несъемное протезирование имеет следующие разновидности:

  • на имплантатах;
  • металлокерамикой;
  • металлокерамикой с золотой или платиновой основой;
  • мостовидные протезы;
  • неметаллическая керамика (пресс-керамика);
  • неметаллическая керамика, при которой используется оксид циркония;
  • микропротезирование (виниры, вкладки, накладки).

Съемное протезирование включает:

  • бюгельные протезы (на замках и на крючках);
  • пластинчатые протезы (искусственные коронки прикреплены к пластине, которая крепится к нёбу);
  • частично съемный протез (весь каркас, за исключением крючков, изготавливается из прочной и легкой пластмассы; обычно используется как временный зубной протез);
  • протезы на телескопических коронках, которые и удерживают протез.

Кроме того, нельзя не упомянуть и о условно-съемном протезировании, когда человек не может самостоятельно снять протез, но это может сделать ортопед или стоматолог, когда возникает необходимость лечения зубов или ремонта самого протеза.

Виды несъемного протезирования

Обычно эта разновидность протезирования применяется при частичном отсутствии зубов и намного реже, когда нужно полное протезирование зубов.

Протезирование с использованием имплантатов

Это достаточно дорогой, но проверенный и качественный метод замены здоровых зубов. Его суть в том, что протез (коронка) устанавливается не на сохраненный зуб, а на имплантат – искусственный стержень, который вгвинчиваеться в десну (процедура проводится под анестезией, поэтому безболезненная). Его главное преимущество в том, что зубную ткань соседних зубов удается сохранить, чего нельзя сделать при установке мостовидного протеза.

А еще такие коронки никак не выделяются на фоне зубного ряда, естественно вписываясь в него. Это касается не только эстетического вида, но и функциональности такого протеза, выдерживающего ту же жевательную нагрузку, что и здоровый зуб.

Имплант

Часть импланта, играющая роль корня зуба.

Аналогом такого протезирования является съемное, но преимущества имплантатов налицо: легкость в ухаживании, комфортное ношение чего нельзя сказать о съемных, когда они нередко плохо посажены и давят на зубы и десна, а еще – открытое нёбо, а не прикрытое пластмассой, что нередко искажает вкусовые качества еды.

Установка таких имплантатов, которые потом больше не снимаются, — это и есть возможное несъемное протезирование при полном отсутствии зубов, но обо всех его особенностях будет рассказано в разделе ниже.

Металлокерамические протезы

Они являются самыми распространенными среди других несъемных конструкций. На спиленную коронку зуба насаживается сначала металлический литый каркас, а потом уже прочная керамическая коронка – выходит довольно естественно. Металлический каркас нужен для того, чтобы конструкция хорошо удерживалась на спиленном стержне.

Это частичное протезирование, то есть к нему прибегают в том случае, когда корень зуба и часть коронки сохранены, но эмаль все же повреждена настолько, что больше не может полноценно выполнять свою функцию, освобождая путь всевозможным бактериям и болезням. Металл защитит зуб от порчи и сохранит его корни.

Среди недостатков таких протезов следует выделить то, что под них врач вынужден удалять нервы зубов, на которые они будут устанавливаться, а также препарировать костную ткань. Понятно, что этот способ не применяется при отсутствии зуба – еще один недостаток.

Кроме того, редко, но металлическая основа при очень пристальном взгляде может просвечивать сквозь края десен при улыбке. Но зато, в сравнении с другими несъемными, а также съемными протезами, металлокерамические относительно недороги. Также нужно отметить, что они позволяют сохранить оставшуюся часть зуба и корень.

«Благородная» металлокерамика

Для изготовления металлического каркаса под керамическую коронку обычно используют хром-кобальтовый сплав, но иногда и благородный платиново-золотой сплав. Зачем такая роскошь? Иногда это единственный возможный вариант восполнения повреждения зуба, например, когда у человека аллергия на обычный металл или когда он имеет заболевание желудочно-кишечного тракта, крови.

Благородный металл хорошо сохраняется и никак не влияет на состояние кожи человека. Он стойкий к коррозии, а поэтому более долговечный, чем съемный протез или обычная металлокерамическая коронка.

Мостовидный протез

Это частичное протезирование: отсутствует один зуб, а по соседству находятся два здоровых и способных выдержать дополнительную жевательную нагрузку. Такой протез, если он несъемный, имеет вид трех коронок, органически слитых воедино. Две крайние устанавливаются на препарированные здоровые зубы. А та, что посредине, должна заменить утраченный зуб. Таким образом, получается мостик, что и послужило основой названия.

Мостовидный протез

Иллюстрация мостовидного протеза.

Но такой устанавливается только при отсутствии одного зуба среди трех подряд, иначе конструкция будет не надежна. Мостовидные протезы бывают съемные и несъемные. Первые – это те же бюгельные. Преимущество их перед несъемными мостовидными в том, что устанавливать их можно при отсутствии двух и трех зубов подряд (концевой дефект).

Протезы на основе керамики без металла

Название говорит само за себя – речь идет о коронках, которые полностью изготовлены из керамики без какой-либо металлической основы. Эта керамика очень прочна и выдерживает ту жевательную нагрузку, которую выдерживают и металлокерамические коронки. В добавление ко всему, с эстетической точки зрения она выглядит лучше, потому что обладает тем же блеском здоровых зубов, что и настоящая эмаль.

Цена ее в сравнении с металлокерамикой выше, потому что ее изготовление кропотливое и дорогостоящее. Но если есть выбор, то лучше остановится на таких коронках, потому что они, к тому же, гипоалергенны.

Протезы на основе оксида циркония

Это та же безметалловая коронка, только, благодаря оксиду цирконию, вдвое прочнее. Дело в том, что оксид циркония – новейшая разработка в области стоматологической керамики. Он устойчив, прочен и соответствует цвету зубов, потому что каркас из него изготавливается с помощью компьютерных технологий с учетом индивидуальных особенностей эмали человека.

Нужно желтее или прозрачнее – пожалуйста. Благодаря этому эффекту, каркас не просвечивается сквозь наращенный верхний керамический слой коронки возле основания десны, как металлический.

Оксид циркония настолько прочен, что из него изготавливают коронки для мостовидного протеза при отсутствии трех и более зубов. Он не вызывает аллергических реакций и является идеальным вариантом протезирования передних зубов. Съемное протезирование проигрывает в сравнении с ним по пункту эстетики и безопасности для человека.

Микропртезирование

Это то же протезирование, но только проводимое скорее из-за необходимости устранить эстетический дефект, чем восполнить значительное повреждение или утрату зуба. Микропротезы в виде накладок и вкладок крепятся к костной ткани с помощью фиксирующего средства.

Виниры

Эти протезы имеют вид колпачков или пластин из крепкой керамики. Их предназначение в том, чтобы скрыть эстетические дефекты, например, когда зуб сколот или на нем видна трещина – тогда его прикрывают сверху пластинкой, не выделяющейся в зубном ряду.

Виниры

Применение виниров в основном носит эстетический характер.

Для установки винира костная ткань частично препарируется, чтобы накладка не выступала из линии соседних зубов. Виниры не только прячут дефекты, но защищают эмаль от негативного влияния химических веществ или болезнетворных микроорганизмов. Они не поддаются кариесу, не изменяют цвет от курения, частого употребления кофе. Виниры хорошо смотрятся и надежно прикреплены к зубам, поэтому не пострадают (если они качественные) от нагрузок.

Вкладки и накладки

Случается, что у человека откололась часть коронки зуба, но основная, большая часть и корень сохранены и здоровы. Тогда не стоит спешить препарировать костную ткань и ставить коронку или съемные конструкции, ведь есть микропротезы – вкладки и накладки – своеобразные пломбы, только из керамики либо композитного материала.

Они восполняют частичную потерю и зуб все так же способен функционировать. Вкладку изготавливают в точности до мелочей под индивидуальный дефект человека, то есть она продолжает фиссуры и контур надколотого зуба. Иногда ее изготавливают из золота – этот материал более надежен, а значит, и долговечен.

Несъемное протезирование при полном отсутствии зубов

Если человек болен на пародонтоз, пострадал при трагическом случае, сильно состарился или просто имеет плохую наследственность, он может потерять все зубы верхней или нижней челюсти в достаточно короткие строки. И тогда нужно полное протезирование. Если оно несъемное, то возможно только с помощью имплантатов, но к нему прибегают очень редко.

Почему? Потому что, во-первых, это слишком дорого, а во-вторых, ненадежно. Какими бы устойчивыми не были имплантаты, выдержать жевательную нагрузку, располагающуюся на несколько коронок мостика, который удерживает имплантат, они не могут.

Поэтому, когда нужно протезирование при полной потере зубов, лучшего варианта, чем съемные протезы, наверное, пока не найти. В этом несъемные значительно им проигрывают. Но с другой стороны, человек теряет все зубы сразу очень редко, поэтому протезирование зубов несъемными конструкциями более распространено.

Съемное протезирование

Съемные конструкции являются удобными в том плане, что их человек, которому они установлены, может снять самостоятельно, почистить, отдохнуть от них. Стоматологи рекомендуют устанавливать их тогда, когда в ряду отсутствуют три и более зубов, или когда наблюдается так называемый концевой дефект – в конце зубного ряда утрачены коренные зубы. Их часто устанавливают при наличии заболевания, которое разрушает зубные корни, например, пародонтите.

Съемное протезирование на имплантатах

Фактически это сочетание несъемного протезирования со съемным. Когда зубы в верхнем или нижнем ряду утрачены полностью, человек не всегда согласен носить пластинчатый съемный протез. Ведь это достаточно неудобно: не всегда он отлично присасывается в нёбу, может выпадать в самый непредсказуемый момент или быть заметным при улыбке.

Даже фиксирующая паста не гарантирует на 100% отсутствие неприятных случаев с выпадением. Тогда выходом из ситуации и являются съемные конструкции на имплантатах.

Такие протезы представляют собой зубной ряд, состоящий из коронок, который «надевается» на предварительно установленные в десна имплантаты. Они и удерживает такой большой мостик. А крепится он к стержням двумя способами: либо аттачментами, либо балочным способом.

Любое сравнение несъемных конструкций со съемными будет в той или иной мере необъективным из-за их предназначения. Первые устанавливаются, чаще всего, при частичной и незначительной утрате зубов, вторые – при значительной и полной.

Похожие статьи

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий


Рубрики журнала
Опрос

Какой пастой вы чистите зубы?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...