Композитные виниры: разбираемся в недостатках винирования композитами

Голливудские звезды блистают идеальными улыбками, созданными с помощью фарфоровых виниров. Такое удовольствие не многим по карману. Бюджетной альтернативой могут стать композитные виниры, однако фото до и после наглядно демонстрируют, что дешево – не значит хорошо. На практике композитные виниры имеют больше недостатков, чем достоинств. И если вы подумываете над их установкой, стоит разобраться, что собой представляют виниры из композитного материала, каков их срок службы и какие неудобства могут с ними возникнуть.

Что собой представляют виниры из композита?

Терапевтические или прямые композитные виниры – это один из видов микропротезирования зубов. Виниры представляют собой тончайшие накладки, фиксируемые на передней поверхности и режущем крае зуба в «зоне улыбки». С помощью микропротезов можно восстановить эстетику улыбки при потемнении зубов, их незначительной кривизне, наличии пятен и сколов на эмали.

Виниры, которыми «облицованы» зубы голливудских звезд, изготавливают из диоксида циркония или керамики. Благодаря свойствам материала, улыбка получается натуральной, а результат может прослужить более 10 лет. Микропротезы, изготовленные из композитных материалов, с «голливудскими винирами» имеют лишь общее название. Все остальное, от технологии изготовления самой накладки, до конечного результата кардинально отличается.

Тогда как микропротезы из керамики или циркония изготавливают по индивидуальным слепкам пациента в зуботехнической лаборатории, а уже готовые накладки фиксируют на зубах, композитные виниры создают прямо во рту у пациента. Из-за этого их и называют терапевтическими, пациенту не нужно ждать изготовления микропротезов, вся установка происходит в одно посещение дантиста. Процедура больше напоминает реставрацию зубов композитами.

Как происходит установка композитных виниров?

Реставрация композитными винирами требует большого профессионализма врача. Тогда как керамические или циркониевые микропротезы изготавливает зубной техник, а дантист должен только подготовить зуб и установить на него готовую накладку, прямые виниры послойно создаются стоматологом с помощью композитов нескольких оттенков. Полученный в результате этого винир должен гармонично смотреться на фоне настоящих зубов пациента. Учитывая, что вся работа проводится в условиях влажной ротовой полости с искусственным освещением и при ограниченном времени, это непростая задача.

Установка терапевтического винира включает в себя следующие этапы:

• осмотр полости рта пациента;
• удаление зубных отложений;
• определение оттенка материала для будущего микропротеза с использованием шкалы Vita;
• препарирование тканей: переднюю поверхность и режущий край зуба с помощью стоматологического бора обтачивают в среднем на 0,5 мм;
• нанесение адгезива на подготовленную поверхность;
• создание микропротеза путем послойного нанесения композитного материала на обточенный зуб и его полимеризации стоматологической лампой;
• шлифовка и полировка готового винира, «прорисовка» на нем рельефа эмали.

Вся процедура занимает в среднем час-полтора, в ходе нее может применяться местная анестезия. Если виниры устанавливаются на все зубы в «зоне улыбки», процедура может проводиться в несколько этапов. Например, сначала проводится винирование зубов верхней, а на следующий день – нижней челюсти.

Когда нельзя устанавливать композитные виниры?

Установка композитных виниров противопоказана в следующих случаях:

• заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз );
• аномалии прикуса;
• бруксизм – непроизвольное скрежетание зубами;
• повышенная стираемость зубов;
• слишком тонкая эмаль и повышенная чувствительность зубов ;
• подвижность зубов;
• слишком большие по размеру пломбы на тыльной стороне зуба;
• значительные разрушения зубных коронок.

Рекомендуем узнать, что такое внутриканальное отбеливание зубов и насколько оно эффективно.

Узнайте, какие стоматологические заболевания могут приводить к появлению привкуса гноя во рту .

Преимущества композитных виниров

Виниры из композитного материала, как подтверждают отзывы, могут стать экспресс-методом при необходимости улучшить эстетику улыбки. Все, кто установил себе композитные накладки, отмечают в числе преимуществ быстроту процедуры. В случае с циркониевыми и керамическими винирами пациенту после препарирования зуба устанавливают временную накладку из пластмассы, с которой приходится ходить, пока изготовят постоянный микропротез. В случае применения композитов не требуется снятия слепков и больших временных затрат.

Но главное преимущество виниров из композитов в том, что они значительно дешевле, чем керамика и тем более накладки из диоксида циркония. Средняя стоимость композитного микропротеза – 3 тысячи рублей, тогда как керамический обойдется в 7-8 тысяч, а циркониевый – 18 тысяч рублей.

Недостатки композитных виниров

К сожалению, на вышеперечисленных достоинствах «плюсы» композитных виниров заканчиваются. А вот их недостатки можно перечислять дольше.

Во-первых, всем, кто решит установить композитные виниры, стоит рассматривать не только фото улыбок до и после процедуры, а и снимки, сделанные пациентами через 2-3 месяца. По истечению даже такого короткого срока эксплуатации, композитные микропротезы выглядят значительно хуже, чем на момент установки.

Для меня композитные виниры стали выброшенными на ветер деньгами и временем. Проходить с красивыми зубками мне пришлось всего полгода, потом материал потемнел, и улыбка стала выглядеть еще хуже, чем до винирования. К тому же слишком много ограничений. Даже перед тем как съесть яблоко, мне приходится разрезать его ножом.

Кристина, 27 лет.

Композиты окрашиваются под воздействием пигментов в напитках и продуктах питания, впитывают в себя табачные смолы, красители из зубных паст и ополаскивателей. Поэтому через несколько месяцев поверхность накладок нужно полировать для восстановления их эстетики.

Не стоит даже сравнивать керамические и композитные виниры по внешнему виду. Керамика выглядит натурально, обладает естественной прозрачностью, аналогично зубной эмали. Такие накладки неотличимы от настоящих зубов. Композитные виниры же легко определить, даже не будучи профессионалом: их поверхность матовая, по структуре и оттенку они отличаются от настоящих зубов.

Важно: аналогично керамическим и циркониевым, микропротезы из композита могут изготавливаться непрямым способом, то есть в условиях зуботехнической лаборатории. В этом случае эстетические характеристики накладок будут выше, но все равно они не сравняться с фарфоровыми. В России в 95% случаев композитные виниры изготавливаются непосредственно во рту у пациента.

Прочность композитных виниров очень низкая. Учитывая, что винир перекрывает режущий край, а значит, при откусывании пищи на него будет создаваться нагрузка, пациенту придется отказаться от твердых продуктов. Семечки, орехи, сухарики и леденцы входят в список запрещенных продуктов, но даже свежие яблоки и морковь могут стать причиной повреждения микропротеза. Керамические виниры являются более крепкими, но самым надежным вариантом являются циркониевые виниры . Их прочность можно сравнить с металлом.

На потемневший зуб было решено поставить композитный винир, от керамики пришлось отказаться из-за стоимости. И все бы хорошо, если б не один случай: ехала я в автобусе и водитель резко затормозил. Меня откинуло вперед, и зубами я ударилась об ручку сидения. В итоге на винире образовалась трещина, и его пришлось переделывать.

Светлана, 25 лет.

Врачи, устанавливая композитные виниры, должны предупреждать пациента, что срок их службы редко превышает 3-4 года. Для сравнения, керамические накладки могут прослужить около 10 лет, а микропротезы из диоксида циркония – 20 и более лет. При этом в месте прилегания композитного винира к поверхности зуба нередко образуется зазор, в который попадает бактериальный налет. Это может привести к развитию кариеса и потемнению материала на границе накладки.

Устанавливая композитный винир, стоит понимать, что для этого придется обточить зуб, и первоначальный вид он не обретет уже никогда. После установки винира носить его придется все время, периодически меняя на новый. В дальнейшем пациенту можно будет сделать на зуб коронку, заменив композитный винир на металлокерамику или циркониевый протез.

Рекомендуем узнать, насколько безопасно применение отбеливающих карандашей .

Исправить прикус незаметно для окружающих помогут внутренние брекеты . Узнайте об их особенностях.

Прочитайте, как вырвать молочный зуб ребенку .

Уход за композитными винирами

После винирования зубов композитами пациенту запрещается кушать и пить что-то кроме чистой воды в течение 2 часов. На протяжении первых суток нельзя кушать слишком твердую пищу. В течение двухнедельного периода рекомендуется соблюдать белую диету. Она подразумевает отказ от любых продуктов и напитков с красителями. В меню должны преобладать белые и бесцветные продукты питания: творог, кефир, молоко, рис, курица, яйца, белая рыба.

Как бы я ни старалась сохранить красоту виниров, мне это не удалось. От черного чая отказалась, кофе пила только с молоком и через соломинку, чистила зубы специальными пастами, но все-равно через 3 месяца реставрированный зуб потускнел, и широкая улыбка снова стала мечтой.

Лена, 22 года.

Продлить срок службы композитных виниров можно, правильно ухаживая за полостью рта. Чистить зубы нужно качественно и правильно. Для виниров лучше использовать мягкую щетку и пасту с низкой абразивностью. Промежутки между зубами нужно очищать с помощью нити-флосса .

Важно: композит может реагировать на температурные колебания, поэтому не рекомендуется сочетать слишком горячие и холодные блюда или напитки, к примеру, одновременно есть мороженое и запивать горячим кофе.

Стоматологические клиники могут давать гарантию на композитные виниры, но чтобы ее не потерять, пациент должен регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и полировки накладок.

Композитные виниры – не самое лучшее, что может предложить современная эстетическая стоматология. По результатам опросов, лишь 3 из 5 пациентов спустя 2 года после установки композитных микропротезов остаются довольны своим выбором. Результат от процедуры напрямую зависит от профессионализма врача, поэтому, если вы все-таки решитесь на винирование зубов композитами, внимательно подойдите к вопросу выбора специалиста.