Что делать, если выпала пломба?

Еще недавно зуб болел, но добрый доктор поставил на него пломбу. Муки прекратились, можно смело орудовать челюстями, наслаждаясь вкусным ужином. Но вдруг пломба просто взяла и откололась! В памяти всплыли и мучительная зубная боль, и волнения в кресле дантиста, и кругленькая сумма, которую пришлось заплатить за пломбирование злополучного моляра. Почему выпала пломба? Что делать с новообразованной «дыркой»? Придется ли снова платить за лечение зуба? На эти и многие другие важные вопросы вы найдете ответы в статье.

Почему выпадают пломбы?

Причин, по которым пломба выпала из зуба , может быть очень много. Все они условно могут быть разделены на 2 категории:

• неправильная эксплуатация пломбы пациентом;
• ошибки при лечении, допущенные врачом.

Когда виноват врач

Часто пломбы выпадают из-за несоблюдения технологии при их установке:

• стоматолог мог недостаточно качественно удалить инфицированные ткани на дне или стенках кариозной полости, в результате чего зуб продолжил разрушаться и сцепление его тканей с пломбой нарушилось;
• в процессе препарирования была создана неправильная форма полости, к примеру, пломба будет надежнее зафиксирована в кубической, а не блюдцеобразной полости;
• попадание слюны, крови и других веществ в полость зуба перед внесением в нее пломбировочного материала нарушит фиксацию пломбы с зубными тканями;
• перед установкой пломбы врач мог плохо протравить полость специальным составом, из-за чего в зубе активно размножалась патогенная флора;
• края кариозной полости могли быть обработаны неправильно, что привело к скалыванию эмали в этих участках и выпадению пломбы;
• если устанавливалась светоотверждаемая пломба, воздействие лампы на материал могло быть недостаточным, в результате чего он затвердел некачественно.

Чтобы предотвратить ошибки в работе, при пломбировании зуба врач должен использовать специальную латексную пластину – коффердам . С ее помощью рабочее поле изолируется от окружающих тканей полости рта и слюны. При этом слизистая рта пациента будет защищена от травмирования инструментами.

Помимо нарушения технологии установки пломбы, причиной ее выпадения может стать сложность случая. Если пульпа зуба была инфицирована, ее зачастую приходится удалять. Зуб без нерва становится хрупким, пломбы на нем могут простоять недолго.

Кроме того, стоматолог мог неправильно поставить диагноз и лечить зуб от кариеса. При этом инфекция распространилась глубже и вышла за пределы зуба в ткани периодонта. При этом развивается воспаление – периодонтит. Некоторое время болезнь может протекать бессимптомно. В области верхушки корня зуба образуется очаг гнойной инфекции – абсцесс . Давление в корневых каналах повышается, и пломба может выпасть.

Некачественные материалы, используемые стоматологом в работе, могут стать причиной короткого срока эксплуатации пломб. Из-за низкого качества пломбировочного материала, после его отвердевания происходит усадка – уменьшение размера пломбы. Из-за этого она перестает плотно прилегать к зубу и, естественно, выпадает.

Когда виноват пациент

Случается, что в досадном происшествии виноват не доктор, а сам пациент. Речь идет о ситуациях, когда на только пролеченный зуб дается слишком большая нагрузка. К примеру, пациент раскусывает орехи, грызет сухарики или леденцы запломбированным зубом. Если зуб был депульпирован, его хрупкие стенки могут разрушиться от подобной нагрузки, что чревато не только выпадением пломбы, но и разрушением зуба.

В муниципальных стоматологиях нередко используют цементные пломбы, так как они имеют низкую стоимость. Этот вид пломбировочного материала затвердевает окончательно в течение некоторого времени после установки. Врач должен предупредить пациента, что на протяжении 2-3 часов ему стоит воздержаться от еды.

Важно: не стоит забывать, что у разных пломбировочных материалов период службы будет отличаться. По его истечении пломбу нужно заменить на новую. Возможно, пломба выпала, так как отслужила свое.

Еще один немаловажный момент, который мог повлиять на качество пломбирования зуба – это поведение пациента во время лечения. Если вы хотите, чтобы врач выполнил работу максимально качественно, старайтесь сидеть в кресле смирно, не отказывайтесь от анестезии, если доктор рекомендует ее. Не стоит забывать, что врач тоже человек. Если пациент то и дело подпрыгивает в кресле, хватает дантиста за рукав халата, издает душераздирающие вскрики, стоматолог будет спешить закончить лечение как можно скорее. В спешке он может не дочистить размягченный дентин в укромном уголке кариозной полости или не досушить ее. А это уже риск развития вторичного кариеса и выпадения пломбы.

На срок службы пломбы влияет также общее состояние здоровья ротовой полости, последующий уход за зубами, и даже рацион питания пациента. У пациента может быть неправильный прикус , он может страдать от бруксизма , при котором наблюдается повышенная стираемость зубов. Все это влияет на срок службы пломб.

Четвероногие друзья человека тоже нуждаются в уходе за зубами. Рекомендуем прочитать, какими средствами нужно чистить зубы собаке .

Почему появляются белые пятна на коже губ снаружи и слизистой внутри, вы можете прочитать тут .

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, в ней усиленно размножаются кариозные бактерии. Каким бы профессионалом не был врач, между пломбой и эмалью все равно образуется узенькая щель. Она то и становится излюбленным местом обитания патогенных микроорганизмов. В результате по краю пломбы может развиваться вторичный кариес, что и станет причиной ее выпадения.

Что делать при выпадении пломбы?

Важно понимать, что при нарушении целостности зуба нужно как можно быстрее восстановить коронку. Некоторые спешат к стоматологу, только если выпадают пломбы на передних зубах , ведь это влияет на эстетику. Устранять «прореху» на дальних зубах торопятся не все. И напрасно!

Поврежденный зуб при жевательной нагрузке может разрушиться еще сильнее. Даже если в зубе нет нерва, постарайтесь посетить стоматолога как можно скорее. Кстати, от этого зависит не только здоровье вашей улыбки, но и состояние бюджета, так как если гарантийный срок еще не вышел, перелечивание зуба будет произведено за счет клиники.

Действия до приема у врача

Если у вас выпала пломба, стоит знать, что делать до приема врача:

• постарайтесь не создавать нагрузку на поврежденный зуб, пережевывайте пищу исключительно на «здоровой» стороне;
• после каждого приема пищи ополаскивайте рот содовым раствором или отваром ромашки, чтобы удалить из полости остатки еды;
• чистить зуб щеткой нужно очень осторожно;
• если зуб разболелся, можно выпить обезболивающее, в зависимости от интенсивности боли: при сильной – Кеторол, Ибупрофен, Кетанов, при слабой и ноющей будет достаточно Парацетамола.

Что делать запрещено

Ни в коем случае не пытайтесь «заделать дыру» самостоятельно, используя какие-либо клеящие составы. В интернете не сложно найти десятки способов сомнительной безопасности, применив которые можно якобы вылечить зуб в домашних условиях. При этом в процессе установки «хенд-мейд пломбы» горе-советчики предлагают использовать препараты с неизвестным составом, в качестве инструментов — зубочистки и иголки, а для затвердевания «пломбы» — фен. Несложно догадаться, сколько простоит такая пломба и сам зуб. Народные способы вроде закладывания в зуб прополиса тоже нельзя считать безопасными. Если даже врач с опытом и знаниями может допустить ошибку, каков успех домашнего лечения зубов?!

Рекомендуем узнать, как действуют сладости на зубы .

Как ухаживать за зубами кошек, вы можете прочитать тут .

Болят ли молочные зубы у детей, вы прочтете здесь: /bolit-molochnyiy-zub/

Что будет делать врач?

Решать, что делать с зубом, если выпала пломба, будет врач в каждом конкретном случае. Если зуб был запломбирован недавно, решением чаще всего становится повторная установка пломбы. В этом случае обычно не требуется значительного препарирования. Но возможно, разрушения зуба слишком серьезные или стенки кариозной полости очень тонкие. Если есть риск повторного выпадения пломбы, врач может порекомендовать установку коронки на зуб . В случае развития осложнений, таких как периостит , придется провести долгое и сложное лечение зуба, прежде чем на него будет установлена новая пломба.

Придется ли платить за повторную установку пломбы?

Независимо от того, в частной или муниципальной клинике вы устанавливали пломбу, на работу врача должна быть выдана гарантия. В течение гарантийного срока врач обязуется устранить недостатки работы, если в их возникновении виноват не пациент. Сюда относится и полная замена пломбы в случае ее выпадения.

Прежде чем садиться в кресло стоматолога, стоит уточнять, на какой период дается гарантия. В некоторых клиниках гарантия будет действовать, только если пациент выполняет ряд условий: приходит на контрольные осмотры, использует специальные средства для ухода за полостью рта.

Важно: из-за индивидуальных особенностей пациента, например, его прикуса или состояния здоровья полости рта, врач может отказать ему в гарантии.

Гарантийный срок на лечение будет разным в зависимости от клиники и вида пломбировочного материала , используемого при лечении, к примеру, гарантия на пломбу из пластмассы может длиться 3 месяца, а на фотополимер – 1 год.

Чтобы врач переделал работу по гарантии, пациенту нужно предъявить чек, подтверждающий лечение зуба в конкретной клинике. Нередко по незнанию чеки не сохраняются или просто теряются по истечении времени. В солидных частных клиниках пациента вносят в базу данных, в муниципальных стоматологиях карточку заводят в обязательном порядке.

Теперь вы знаете, что делать, если выпала пломба из зуба, а какие действия могут только усугубить ситуацию. Внимательное отношение к состоянию здоровья зубов, правильное питание и уход, регулярные посещения дантиста оградят вас от стоматологических проблем или как минимум уменьшат их. А если пломбы выпадают из зубов слишком часто, возможно, стоит задуматься о смене врача.