Содержание статьи
Удаление зуба мудрости проводится только у взрослых. Эти четыре зуба вырастают очень поздно, в возрасте совершеннолетия. Находясь на крайних полюсах зубного ряда, их рост и развитие связано с определенными сложностями, их трудно лечить. Ввиду дальнего расположения, отсутствия должной нагрузки и плохой гигиены, врач предлагает удалить зуб мудрости.
Основные причины
Базовыми, которые решают вопрос о целесообразности удаления «восьмерки», являются следующие подходы:
- невозможность лечить зуб традиционным способом;
- сильное разрушение;
- явления пародонтоза, которые привели к увеличению десневого кармана и к возможной утрате.
Причины, что приводят к патологическому процессу, разнообразны. Среди них различают:
- отсутствие должной гигиены полости рта;
- кариозные процессы;
- генетическая предрасположенность;
- нехватка минеральных и питательных веществ.
«Восьмерка», вне зависимости от расположения (на нижней или верхней челюсти), требует особенного внимания со стороны пациента и стоматолога.
Процесс роста может быть сопряжен с определенными трудностями. К ним относятся:
- позднее формирование;
- неправильный рост и расположение;
- прорезывание сходное с тем, как появляются первые зубы.
Все это не может не отразиться на общем состоянии зубного ряда. Проблемы могут возникнуть на этапе роста и позднее. Некоторые испытывают боли уже в первоначальный период и готовы сразу удалить, лишь бы не испытывать неприятные ощущения.
Почему нельзя удалять без показаний
Стоматология все больше стремится к направлению по сохранении целости зубного ряда. Пациент, считая, что лечить сложнее, чем удалить, не прав. Зуб мудрости поможет в будущем протезировании, он участвует в процессе пережевывания пищи, эффективность которого сказывается на деятельности желудочно-кишечного тракта. Если образуется лунка после удаления, то со временем она может повлиять на общее состояние ряда. Поэтому, целесообразнее по возможности сохранить зуб.
Гнойная ангина — распространенное ЛОР-заболевание. Узнайте, как должно проводиться лечение гнойной ангины .
Какие компоненты входят в состав спрея Стопангин, когда он применяется и какие отзывы имеет препарат, вы можете прочитать тут .
Сложности со стороны стоматологии
По своему строению эти зубы по большей части непредсказуемы. Они могут иметь несколько корней, которые глубоко расположены внутри десневого кармана и челюсти. Такая операция относится к сложным стоматологическим манипуляциям. Если вовремя не лечить проблему, то появятся серьезные осложнения:
- образование кист и подобных опухолей;
- разрушение дентина;
- пульпит;
- кариозный процесс может затронуть соседние зубы на нижней или верхней челюсти.
Ко всему добавляются возможные болезненные реакции. Выбирая клинику, следует ориентироваться на опыт и профессионализм врачей-хирургов, оборудование и те способы, которые предлагает современная медицина.
Способы и методы удаления
Если врач рекомендует операцию по удалению, то нужно рассмотреть возможности стоматологии и те способы, что предлагают.
Стандартная техника
При выполнении манипуляции используют щипцы. Врач на десне не делает разрезов и не высверливает кость. Это самый мало травматичный способ, и после этого не наблюдается сильной боли. Операция проводится быстро, и успешность объясняется профессионализмом хирурга-стоматолога:
- вначале врач собирает анамнез, уточняет диагноз-показание к удалению, выясняет возможные склонности к аллергии, сопутствующие заболевания;
- измерение артериального давления проводится в целях безопасности во время операции;
- затем проводится анестезия, которая может быть местной или общей, последняя рекомендуется при сложном удалении;
- при помощи стандартных инструментов (щипцов или элеватора) вытаскивается зуб, когда используется элеватор, то применяется принцип рычага, опора производится на соседний зуб, стенку лунки, если применяют щипцы, то используют способ выкручивания;
- после удаления проводят осмотр на наличие остатков, проводят промывание антисептиком во избежание инфицирования.
Удаление зуба предусматривает дополнительную обработку специальными средствами, которые устанавливают в лунке, и они защищают от дополнительных повреждений. В некоторых случаях рану ушивают, сближая края, и объясняют о правилах ухода.
Вся операция может длиться от 10 до 30 минут в зависимости от состояния пациента и его зубов.
Что касается анестезии, то применяется индивидуальный подход. С точки зрения физиологии, десны и зубы на нижней челюсти более снабжены нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Поэтому для действия препарата на верхней челюсти понадобится меньше времени. Могут возникнуть неприятные ощущения, которые после обезболивания проходят быстро. Только после того, как лекарство начнет действовать, приступают к операции. Для этого надо 10-15 минут.
Подходы к сложному удалению
Большинство тех, кому пришлось жить при СССР, панически боятся оперативного вмешательства на зубах. Лечить в те времена было сложно. Без наличия специального инструментария врачами использовались долото и молоток. При этом верхняя часть, точнее то, что от нее осталась, выламывалась методом наложения щипцов. Долото устанавливался на перегородку между корнями, а молотком ударяли по ручке. Если стоматолог был опытный, то можно было сделать успешную операцию за один-два раза, но в случае осложненного строения, процесс затягивался на часы. Это было настоящим мучением, связанным с повышенным кровотечением, долгим заживлением. Сегодня такой метод полностью исключен.
В том случае, когда не удается провести простое удаление, используют более сложные методы при помощи бор-машины, специальных насадок и других хирургических инструментов.
Предварительный подход
Ввиду непростого строения «восьмерки», его необычного положения и множества корней, необходимо сделать рентген. Только он покажет путь к удалению, послужит наглядным примером, как действовать стоматологу. Экстренное удаление зуба не проводится, если в клинике нет возможности круглосуточно проводить рентгеноскопию.
Вторым этапом служит сбор анамнеза и особенностей больного, в том числе, выяснение реакций на анестезию. При некоторых заболеваниях полости рта важно предварительно устранить болезни, связанные с нарушением микрофлоры и наличием патогенных микроорганизмов, и только потом начать лечить зубной ряд.
Следующая подготовка – удаление налета, зубных камней, антисептическая обработка. Это важно для профилактики возникновения воспаления.
Анестезия может быть местной и общей. Современные препараты способны на долгое время обезболить и действовать в течение 3 часов и более. Каждому пациенту рассчитывается как доза лекарства, так и время, что потребуется для удаления и остальных дополнительных процедур.
Основной этап
Так как корень может состоять из нескольких отростков, что видно на снимках ренгена, то операция состоит из следующих шагов:
- при помощи скальпеля делается разрез десны;
- бормашиной и разными насадками проводят разделение корней;
- вычищают лунку полностью,там могут быть остатки костей, корней, опилки;
- за счет использования кусачек или иных насадок для бормашины, сглаживают острые края.
Заключительные процедуры
После всех манипуляций рана обрабатывается раствором-антисептиком. Некоторые врачи используют запечатывающие пасты, что накладываются непосредственно в лунку. Края зашиваются.
В обязательном порядке необходим контроль за процессом заживления. Это позволит избежать серьезных осложнений. За зубом надо аккуратно ухаживать и стараться не травмировать его.
Узнайте состав ополаскивателя Пародонтакс .
Как устанавливают адгезивный мост, вы можете узнать здесь .
Об особенностях ополаскивателей Президент вы прочтете тут: /opolaskivately-prezident/ .
Удаление при ретинировании
Из-за того, что зуб мудрости вырастает только в период совершеннолетия, то возможно его неполное, частичное прорезывание или ретинирование. Такая проблема проявляется у многих ввиду нехватки места. Он может выйти сбоку, встать поперек и приносить страдания. Особенно, если он упирается в соседние «семерки» на верхней или нижней челюсти. Ввиду роста, он вызывает боли невыносимого характера.
Еще один вариант – часть зуба или полностью весь зуб накрывает капюшон из десны. Он может гноиться, служить источником неприятного запаха и способствовать кариесу.
Лечить такую проблему надо срочно. Хирург на основе рентгеновского снимка выявляет особенности расположения. Для удаления используются различные подходы:
- разрезы десны;
- высверливание костей;
- разделение корней;
- чистка лунки.
Подобные действия довольно длительны и затягивают процесс заживления, но результат стоит того. Это поможет избежать хронического состояния зубной боли, искривления прикуса, изменений в зубном ряду.
Возможные осложнения
При выборе клиники пациент должен осознавать, что профессиональный подход, опытные специалисты, высококлассное оборудование и препараты – больше половины успеха в операции. Лечит зубы мудрости нужно только в стоматологических центрах, обладающих компетентностью, способностью справиться с любой возникающей проблемой.
После любой операции, каковой бы она не была, возможны осложнения. Они возникают на почве индивидуальной реакции организма или при неправильно проведенных манипуляциях. Существуют отдельные признаки, указывающие на то, что необходима срочная повторная операция:
- боль не утихает в течение суток, временами становится невыносимой, не дает покоя, невозможно заснуть;
- щека со стороны, где удалялся зуб, припухла, боль отдает в ухо, глаз;
- если притронуться к лицу, то кажется, что оно горит;
- появилась температура и в осложненных случаях выше 38 градусов С;
- пациенту сложно есть, пить, любое действие в полости рта возобновляет боль, усиливает ее.
Это минимальные показатели, которые указывают на срочность обращения.
Может случиться так, что в первые сутки никаких признаков нет. Они начинаются через некоторое время в виде альвеолита – воспаления десны и кармана, чаще на нижней челюсти.
В целом надо понимать, что это оперативное вмешательство. Травма, нанесенная десне, организму является стрессовым фактором. Даже если все было сделано удачно, то при появлении первых признаков, указывающих на патологические процессы, надо повторно обращаться в клинику.
В таком случае врач:
- направит на повторный рентген;
- проведет осмотр на наличие возможных остатков костных тканей, корней;
- сделает дополнительную антисептику;
- порекомендует профилактические действия.
Профилактика после удаления
Стоматолог, который проводил операцию «удаление зуба мудрости» рекомендует определенные манипуляции по уходу за раной. Есть общие подходы, что способствуют скорейшему заживлению:
- в первые сутки необходим прием обезболивающих лекарств;
- в некоторых случаях понадобятся антибиотики;
- рот не рекомендуется интенсивно полоскать, что приведет к спонтанному кровотечению;
- в качестве ранозаживляющих препаратов возможны отвары ромашки, календулы, прополиса, мазь Солкосерил , с соблюдением условий стерильности перевязочного материала.
Если вовремя лечить зубы, то многих проблем с зубом мудрости можно избежать. Зубосохранные подходы, современная анестезия позволяют это делать без ощущения сильных болей и неприятностей.