Окклюзия: виды, признаки, лечение


В переводе с латыни «окклюзия» обозначает «закрывать». В стоматологии этот термин употребляют по отношению к челюстям. Проще говоря, это соединение верхних и нижних зубных рядов, то есть прикус. Между специалистами существует разногласие по поводу таких определений, как артикуляция и окклюзия. Одни считают, что второе понятие считается частным видом первого, ведь окклюзию считают функциональной артикуляцией. Другие уверены, что артикуляцией является соотношение зубных рядов во время движения, а окклюзия – во время покоя. Сколько бы ученые не спорили, артикуляция и окклюзия все же определяют взаимоотношение зубных рядов, учитывая нагрузку на мышцы, суставы и сами зубы.

Виды окклюзии

Некоторые особенности окклюзионной системы определяются генетически, но многие также формируются во время роста и развития. В связи с нагрузкой на нее могут происходить изменения в течение всей жизни и при ненормальном функционировании предусматривается лечение. Выделяют такие основные статические виды окклюзии:

  • центральная окклюзия;
  • передняя;
  • боковая (правая и левая).
Неправильный прикус

Примеры нарушения прикуса.

Центральная окклюзия

Центральная окклюзия отличается тем, что при смыкании челюстей соприкасается максимальное количество точек. Если условно провести посреди лица линию, она будет проходить между двумя центральными резцами. Жевательные и височные мышцы сокращаются одновременно. Суставные головки находятся у основания ската суставного бугорка.

Определение центральной окклюзии возможно по таким характерными зубными признаками:

  • каждый верхний и нижний зуб, кроме верхних трех моляров и центральных нижних резцов, смыкается с противоположным ему (антагонистом);
  • верхние и нижние зубы находятся в максимальном контакте;
  • верхние зубы перекрывают нижние во фронтальном отделе не более чем на треть коронки;
  • нижние резцы контактируют с небными бугорками верхних;
  • верхний правый моляр соединяется с двумя нижними и покрывает их на две и одну третьих;
  • между верхними и нижними резцами средняя линия находится в одной сагиттальной плоскости;
  • щечные бугры нижних зубов перекрываются верхними, а небные располагаются между щечными и язычными.

Передняя

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед – это признак передней окклюзии зубов. Выдвижение происходит за счет двустороннего сокращения латеральных крыловидных мышц. Средняя линия лица также совпадает с промежутком между двумя передними резцами. Однако суставные головки находятся на вершине суставных бугорков и смещены вперед.

Передняя окклюзия

Иллюстрация передней окклюзии.

Зубные признаки имеют следующие характеристики:

  • средняя линия лица проходит между центральными верхними и нижними резцами;
  • передние зубы смыкаются встык режущими краями;
  • между боковыми зубами нет соединения (ромбовидные щели).

сделать зубы белыми Хотите иметь белоснежную улыбку, как у голливудских звезд? Узнайте, какими методами можно сделать зубы белыми .

Как правильно применять Винилин для лечения стоматита, вы можете прочитать тут .

Боковая окклюзия

При перемещении нижней челюсти в правую сторону возникает правая окклюзия, соответственно, в левую – левая. Когда челюсть смещается вправо, суставная головка расположена у основания суставного бугорка, а когда влево – находится у его вершины. Таким образом, ей приходится совершать вращение вокруг своей оси. Боковая окклюзия сопровождается сокращением одноименной крыловидной мышцы.

Признаки данного типа, относящие к зубам:

  • центральная линия, которая проходит между передними резцами, смещена;
  • зубы с одной стороны смыкаются с одноименными буграми, а с другой – с разноименными, нижние щечные соединяются с верхними небными.

Нижняя челюсть при этом находится в состоянии покоя, а мускулатура в минимальном напряжении. Сила мышц, подымающая нижнюю челюсть, уравновешивается весом нижней челюсти, а также силой сокращения мышц, которые отвечают за ее опускание.

Временная окклюзия

Мезиальная окклюзия

Мезиальная окклюзия.

В процессе развития зубочелюстной системы выделяют постоянную и временную окклюзию. Вторая формируется в период от трех до пяти-шести лет. К этому времени у ребенка уже вырастают двадцать молочных зубов. В возрасте четырех-пяти лет формируется зачаток третьего моляра. Сформировавшаяся временная окклюзия имеет такие признаки:

  • верхние клыки и моляры перекрывают нижний бугор;
  • одноименные антагонисты находятся в фиссурно-бугорковом контакте;
  • зубные дуги в форме полуокружностей;
  • стираемость бугров и режущих краев;
  • равновесие между мышцами правой и левой группы.

В период развития временной окклюзии формируется функция жевания, соматический тип глотания, чистота произношения звуков.

Аномалии окклюзии

Патологические виды окклюзии могут быть как врожденными, например, дистальная, так и приобретенными, например, травматическая окклюзия. Патологическим считается прикус, при котором на некоторых участках зубного ряда отсутствует смыкание. В разных случаях предусмотрено разное лечение с целью восстановления нормального прикуса.

Мезиальная

Мезиальная окклюзия является аномальной, так как создается впечатление, что нижняя челюсть выдвинута вперед. Когда смыкаются жевательные зубы, наблюдается образование мезиальной ступеньки. С контактной точкой первого премоляра и клыка ее образует клык верхней челюсти. В переднем отделе резцы либо образовывают прямую окклюзию, либо нижние резцы перекрывают верхние.

Мезиальная окклюзия может возникнуть по таким причинам:

  • врожденные особенности строения челюстной системы;
  • болезни во время внутриутробной жизни;
  • родовая травма;
  • искусственное вскармливание;
  • болезнь в детском возрасте (рахит);
  • вредные привычки (палец во рту, пустышка);
  • макроглоссия (нарушение размеров, функций языка);
  • аномалии зубов и челюстей;
  • короткая уздечка.

ухаживать за зубами правильно Узнайте, как ухаживать за зубами правильно .

Что делать, если у ребенка плохо пахнет изо рта, вы прочтете здесь .

Используется ли Метрогил Дента в период беременности, вы узнаете тут: /lechenie-metrogilom-vo-vremya-vyinashivaniya-rebenka/ .

Мезиальная окклюзия может формироваться под воздействием гиподентии, когда верхняя челюсть недоразвита и существенно меньше нижней. Несоответствие размеров челюстей может быть вызвано нарушением сроков и последовательности прорезания зубов.

Во время временной окклюзии может нарушаться стираемость бугорков молочных клыков. Кроме того, молочные моляры могут разрушаться под воздействием кариеса, что также приводит к смещению нижней челюсти . Если еще и скручиваются зубы, разворачиваются вокруг своей оси, возникает тортоаномалия.

Дистальная

Дистальная окклюзия – положение зубов, при котором верхняя челюсть кажется больше нижней. Такой эффект может возникать из-за того, что недоразвита нижняя челюсть. В этом случае ярко выражена подбородочная складка, на подбородке видны ямочки, губы с трудом смыкаются, а также визуально увеличивается нос.

Дистальная аномалия

Пример дистальной аномалии.

Дистальная окклюзия бывает двух видов: скелетная и зубо-альвеолярная форма. Первый случай обуславливается нарушением в развитии челюстных костей, а второй – неправильным смыканием зубов, хотя челюсти развиты правильно. В зависимости от сложности челюстной трансформации зависит, сколько будет длиться лечение.

Виды дизокклюзий

Еще одним видом неправильного прикуса является дизокклюзия – отсутствие смыкания зубов, иначе говоря – глубокий прикус. При дистальной окклюзии может не быть прикуса передних зубов из-за ретузии нижних и протрузии верхних передних зубов. При мезиальной картина выглядит наоборот и носит название резцовой дисокклюзии.

В случае, когда верхние зубы перекрывают нижние формируется глубокая резцовая дизокклюзия. Она может возникать из-за неправильного небного наклона нижних и верхних зубов. Это также может способствовать тортоаномалия.

Лечение патологий

Кроме нарушения функций жевания, эстетического вида, при неправильном прикусе возможны проблемы с лечением зубов, так как нередко наблюдается выпадение пломбы. Как бы хорошо ее не ставили, она не держится.

Если в окклюзии кроется основная причина бед с зубами, стоматолог разрабатывает план лечения, чтобы исправить нарушения. Сколько оно будет длиться, зависит от степени серьезности искривления.

Для исправления дистальной или любой другой окклюзии могут использоваться методы ортопедического лечения: виниры, коронки, адгезивные конструкции, перемещение зубов. Серьезная травматическая окклюзия может потребовать хирургического лечения.

Иногда эти методы сочетаются между собой: сначала проводится выравнивание зубных рядов, а затем хирургическое изменение размеров челюсти, положение зубов.

Когда происходит лечение зубов при помощи пломбы, обязательно нужно следить за тем, чтобы она не изменяла прикус. Выровнять его будет гораздо сложнее, чем счесать пломбу до нужного уровня.

Оценка статьи:
1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий


Рубрики журнала
Опрос

Какой пастой вы чистите зубы?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...