Мепивакаин в стоматологии: особенности применения анестетика


Сегодня многие стоматологические манипуляции сопровождаются применением местной анестезии. Сложно представить, что еще около ста лет назад пациенты стоматологов не имели такой возможности, и любое вмешательство проводилось без обезболивания. В современной стоматологии используется множество анестетиков, в числе которых Мепивакаин. Этот препарат обладает быстрым и продолжительным действием, и является одним из наиболее безопасных местных анестетиков. Об особенностях препарата и его применения в стоматологии расскажет статья.

Мепивакаин: состав и принцип действия

В состав препарата Мепивакаин входит одноименное вещество – мепивакаина гидрохлорид. Оно является местно анестезирующим веществом, эффект от которого проявляется благодаря его способности стабилизировать клеточные мембраны. Вещество оказывает воздействие на нервные окончания и блокирует передачу нервных импульсов из источника боли в ЦНС. Это приводит к обратимой утрате чувствительности.

Препарат относится к амидной группе и является производной ксилидина. В сравнении с другим известным анестетиком – лидокаином – он обладает более выраженным, быстрым и длительным обезболивающим эффектом. После введения Мепивакаина эффект от него сохраняется в течение 3х часов.

Вещество представляет собой белый порошок кристаллической структуры, не имеющий запаха. Он обладает способностью быстро растворяться в воде.

Мепивакаин выпускается в виде раствора для инъекционного введения, разлитого в небольшие ампулы. В продаже можно найти множество аналогов отечественного и зарубежного производства, содержащих в качестве активного вещества мепивакаина гидрохлорид: Скандонест, Мепикатон, Изокаин, Карбокаин, Скандикаин.

Скандонест

Один из самых популярных аналогов Мепивакаина — Скандонест.

Препараты с мепивакаином могут выпускаться в двух вариациях:

  • с вазоконстриктором (2% раствор);
  • без вазоконстриктора (3% раствор).

Растворы с концентрацией активного вещества 3% могут использоваться у пациентов с непереносимостью вазоконстрикторов. Кроме того, он является предпочтительным для применения у пациентов с повышенным артериальным давлением, у женщин в период беременности, больных сахарным диабетом и бронхиальной астмой.

виниры или люминирыГолливудская улыбка — это результат работы стоматологов. Рекомендуем узнать, что лучше, виниры или люминиры.

Советуем узнать принципы белой диеты после отбеливания зубов.

Особенности применения в стоматологии

В стоматологии препарат применяется для проведения анестезии следующих видов:

  • проводниковой – инъекция препарата вводится в место выхода нервного ствола из челюсти;
  • инфильтрационной – инъекция анестетика вводится в место проведения стоматологического лечения, чувствительность которого нужно снять;
  • внутрипульпарной – неинъекционный метод, при котором препарат наносят на открытую пульпу;
  • внутрисвязочной – препарат вводится в периодонтальные щели, эффект от анестетика наступает уже через минуту от инъекции.

Применение Мепивакаина целесообразно при любых хирургических вмешательствах в полости рта, требующих местного обезболивания. Использование анестетика возможно при:

  • проведении операции на слизистой рта;
  • лечении среднего и глубокого кариеса, пульпита, периодонтита и других стоматологических заболеваний;
  • пародонтологическом лечении: операции по гингивопластике, ликвидации рецессии десны, кюретаже пародонтальных карманов;
  • установке несъемных протезов (коронок, мостов) на недепульпированные зубы;
  • вживлении зубных имплантов и проведении сопутствующих операций (к примеру, костной пластики);
  • удалении зубов;
  • иссечении десневого капюшона над зубами мудрости при перикороните;
  • проведении резекции верхушки зубного корня;
  • удалении кист, опухолей и других новообразований в полости рта.

Для получения анестезирующего эффекта препарат вводится подкожно, подслизисто или внутрикожно в участке расположения нервов и ганглиев.

введение препарата

Эффект от препарата достигается очень быстро.

Определение дозы препарата

Инструкция по применению Мепивакаина указывает, что его использование возможно только при профессиональном стоматологическом лечении. Рассчитывать дозу самостоятельно пациенту не придется, поэтому эта информация вряд ли ему может быть полезной.

Количество используемого раствора зависит от вида вмешательства и способа введения анестезии. При инфильтрационной анестезии взрослым пациентам вводится 1,8 мл раствора с концентрацией активного вещества 3%. Объема 9 мл достаточно для полного обезболивания всей ротовой полости у взрослого пациента. Максимальная доза анестетика, вводимая взрослым и детям, вес которых превышает 30 кг, может достигать 5,4 мл.

Важно! Правильно определить дозу анестетика может только врач. При соблюдении инструкции и правильном расчете дозировки риск проявления побочных эффектов препарата минимальный.

Противопоказания и побочные эффекты

Мепивакаин в стоматологии

Инструкция по применению Мепивакаина указывает на редкие случаи развития побочных эффектов.

Применение анестетика не рекомендовано в следующих случаях:

  • при наличии аллергических реакций на компоненты средства (в том числе и на другие препараты амидной группы);
  • тяжелые болезни печени;
  • миастения;
  • порфирия.

С осторожностью средство применяется при сердечно-сосудистых нарушениях, в детском и пожилом возрасте, у беременных женщин, у кормящих матерей.

При несоблюдении режима дозирования возможно появление следующих побочных эффектов:

  • нарушение функции глотания;
  • не связанность речи;
  • судороги;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение дыхательной функции;
  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • снижение артериального давления.

сложное удаление зубаЧитайте: как проводится сложное удаление зуба.

Рекомендуем узнать симптомы периодонтита у детей.

Узнайте, как проявляется начальный кариес эмали и какими методами он лечится.

Кроме того, из-за отсутствия в препарате вазоконстрикторов (адриналин сужает сосуды), в месте введения препарата может возникнуть кровотечение. При приеме препаратов, разжижающих кровь, следует сообщить об этом врачу.

Цена на Мепивакаин зависит от фирмы-производителя, ценовой политики аптеки, в которой продается препарат. Она может варьироваться в пределах 1000-1500 рублей за упаковку.

Препарат предназначен исключительно для профессионального использования врачами. Инструкция к анестетику может быть использована только для ознакомления с особенностями средства.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий


Рубрики журнала
Опрос

Какой пастой вы чистите зубы?

Смотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...