Содержание статьи
В стоматологическую клинику пациента может привести не только разболевшийся из-за кариеса зуб. Причиной обращения к стоматологу могут стать камни в слюнной железе – слюннокаменная болезнь, известная еще как сиалолитиаз. Это заболевание приводит к нарушению оттока слюны, становится причиной появления боли. Игнорировать эти симптомы невозможно, так как они сильно снижают качество жизни. К тому же они могут спровоцировать ряд еще более неприятных состояний. В чем причины патологии и что делать, если сформировался камень в слюнной железе, мы расскажем далее.
Общие сведения о слюнных железах
За выработку слюны в полости рта отвечает 3 пары крупных слюнных желез: подъязычная, околоушная и подчелюстная. Кроме них, под слизистой в области губ, неба, языка, щек находятся малые железы. Процесс секреции слюны запускается с момента рождения ребенка, при этом активизация работы желез наблюдается в возрасте 3-6 месяцев.
Слюна важна для процесса переваривания пищи. Содержащиеся в ней ферменты (амилаза, мальтаза, фосфатазы, гидролаза) принимают активное участие в процессе переваривания пищи, расщепляя углеводы. Кроме того, белки, присутствующие в составе слюны, к примеру, муцин, склеивая частицы продуктов, способствуют формированию пищевого комка. Он, опять-таки благодаря слюне, с легкостью перемещается из полости рта в пищевод, а дальше – в желудок. Благодаря тому, что слюна расщепляет пищу, мы можем ощущать вкус еды, и у нас появляется аппетит.
Участие в процессе пищеварения – это не единственная функция слюны. Она смачивает и увлажняет слизистую, защищая ее от повреждений и предотвращая ее обезвоживание. В ней растворены важные для здоровья зубов минералы – кальций и фосфор. Омывая зубы, она восполняет минеральный баланс эмали, укрепляет ее, снижает вероятность развития кариеса . Благодаря слюне на зубах образуется тонкая защитная пленка – пелликула. Она уменьшает агрессивное действие кислот в полости рта, снижает вероятность образования зубного камня.
Противокариозный эффект слюны достигается еще и за счет того, что она механически смывает с зубов остатки пищи, не позволяя им загнивать во рту и становиться причиной размножения кариозных бактерий.
За счет наличия ротовой жидкости мы можем разговаривать членораздельно, а еще в слюне содержатся антибактериальные компоненты, способствующие заживлению ран на слизистой.
При патологии слюнных желез их функционирование нарушается. В результате все вышеописанные процессы не могут протекать нормально, что негативно отражается на всем организме.
Что собой представляют камни?
Одна из частых патологий слюнной железы – камень в протоке. Размеры камней могут сильно варьироваться: самые маленькие из них можно рассмотреть только под микроскопом, но медицине известны и случаи, когда они достигали размеров куриного яйца. Форма камней может быть разной. Если конкремент сформировался в самой железе, он будет иметь округлую форму, а если в протоке – вытянутую. По структуре они плотные, что обусловлено присутствием в них кальция.
В большинстве случаев камень перекрывает проток подчелюстной слюнной железы, две другие пары желез гораздо реже страдают от патологии.
Симптомы слюннокаменной болезни

На фото — камень в слюнной железе.
Размер конкремента влияет на симптоматику болезни. Для слюннокаменной болезни характерным является то, что неприятные симптомы зачастую появляются тогда, когда камни в слюнных железах достигают внушительных размеров. В этом случае они нарушают отток слюны, перекрывая проток, и провоцируют:
- отечность в области поражения;
- боль, становящаяся сильнее при пальпации;
- чувство распирания железы в процессе приема пищи (вызвано задержкой слюны в протоке и механическим раздражением тканей камнем);
- чувство жажды, сухости;
- боль во время еды, при разговоре;
- боли, отдающие в уши, под челюсть, шею.
Когда размеры камней становится большими, их можно прощупать в протоке или даже увидеть в его просвете. На ранних этапах развития болезни конкременты можно обнаружить с помощью рентгенологического исследования .
Слюннокаменная болезнь негативно отражается на общем самочувствии человека:
- у него снижается аппетит, прием пищи вызывает дискомфорт и боль;
- повышается температура тела;
- возникают головные боли;
- может ощущаться неприятный привкус во рту;
- из-за снижения количества слюны может развиться дисбактериоз полости рта и появиться неприятный запах.
Важно: и у детей, и у взрослых слюннокаменная болезнь развивается одинаково. В некоторых тяжелых случаях возможно инфицирование каналов и развитие гнойного воспаления.
Почему развивается патология?
Точных причин развития слюннокаменной болезни пока не названо. По статистике, развитию патологии в большей степени подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. В группу риска также входят дети 7-12 лет.
Специалисты выделяют ряд факторов, повышающих вероятность появления камней в слюнных железах. В первую очередь речь идет о факторах, влияющих на баланс кальция в организме, ведь именно увеличение его количества становится причиной камнеобразования в других органах. К ним относится:
- избыток витамина Д в организме;
- сахарный диабет;
- прием некоторых медикаментов (психотропные препараты, диуретики, антигистаминные средства);
- курение.
Кроме того, к камнеобразованию может приводить нарушение свертываемости крови, нехватка витамина А в организме.
Прием обезболивающего препарата — самое простое решение при зубной боли. Читайте: спасет ли Но-шпа от зубной боли.
Рекомендуем узнать, что такое бюгельный протез и сколько стоит его установка.
Существует и целый ряд местных причин, влияющих на функционирование слюнных желез. Причиной образования в них камней может быть:
- особенности строения челюсти (врожденные патологии), при которых секрет застаивается в протоках;
- сдавливание протоков из-за воспаления в полости рта;
- травмы протоков (столовыми приборами, зубными протезами, краями пломб);
- снижение скорости выработки слюны, в результате чего она скапливается в протоках и кристаллизуется;
- попадание инородных предметов в протоки;
- нарушение состава слюны;
- врожденные аномалии строения протоков (в некоторых участках они могут быть сужены и расширены).
Все вышеперечисленные факторы влияют на функционирование слюнных желез. При снижении скорости оттока секрета и изменении состава слюны она может застаиваться в протоках. В этом случае соли кальция могут выпадать в осадок, формируя те самые камни.
Диагностика камней в слюнной железе
Для диагностики патологии применяются следующие методы:
- зондирование каналов: при исследовании протоков с помощью специального зонда удается установить локализацию конкрементов и их размеры;
- рентген: снимки делают в нескольких проекциях, в том числе и из полости рта, однако в некоторых случаях (при попадании тени от кости в область камня) исследование может быть неинформативным;
- сиалография: метод подразумевает применение контрастного вещества (препараты на основе йода);
- УЗИ слюнных желез: назначается при камнях малых размеров.

Рентген — один из диагностических методов.
Методы лечения
Выбор метода лечения зависит от того, какой размер имеет камень в слюнной железе. Для лечения слюннокаменной болезни могут применяться консервативные и хирургические методы.
Консервативные методы

Консервативное лечение назначает стоматолог, хирургическое проводит хирург.
Консервативное лечение предполагает:
- прием препаратов, усиливающих выработку слюны;
- назначение НПВС при сильных болях и повышении температуры тела;
- применение антибактериальных препаратов местно;
- теплое питье, диета с включением в рацион продуктов, увеличивающих секрецию слюны;
- физиотерапевтические процедуры: массаж, сухое тепло, компрессы, новокаиновые блокады, гальванизация желез.
Лечение народными средствами будет эффективно, только если камень в слюнной железе имеет небольшие размеры. В этом случае могут быть назначены средства и меры, усиливающие выработку слюны. Увеличение объема секрета может привести к вымыванию камня из протока естественным путем. Чаще всего используются растворы для полоскания и компрессы, приготовленные с использованием лимонного сока, хвои и соли.
На заметку: сильнее всего выработку слюны провоцирует кислая и острая, пряная пища. Мысли о еде и ее запах (особенно ароматы выпечки, корицы, чеснока, жареного лука) усиливают слюноотделение. Жевательная резинка также активизирует работу слюнных желез.
Хирургическое лечение
Хирургические методы идут в ход при неэффективности консервативной терапии. Их основная цель – удаление камня из протока. Могут применяться следующие методы:
- бужирование слюнных протоков;
- сиалоскопия;
- дробление камней ультразвуком;
- открытая хирургическая операция.
Открытую операцию проводят под местным обезболиванием. Если камень находится в протоке околоушной железы, может применяться общий наркоз. В ходе операции хирург делает надрез и с помощью специального инструмента выталкивает камень из протока, затем накладываются швы.
Узнайте, какой состав у пасты для беременных Прегнадент 9 месяцев .
Читайте: что такое галитоз .
Советуем ознакомиться с критериями выбора зубной щетки .
Менее травматичной и более безопасной считается проведение сиалоскопии. Этот метод предполагает удаление конкрементов с помощью тонких и гибких эндоскопов. В ходе операции не приходится разрезать ткани, так как эндоскоп может быть введен в канал через его естественное отверстие. Сиалоскопия является бескровной, малоинвазивной процедурой. С ее помощью удаляют камни даже в самых труднодоступных участках слюнных желез.
В большинстве случаев развития слюннокаменной болезни прогноз благоприятный. При своевременном реагировании и обращении к толковому специалисту неблагоприятных последствий для организма болезнь не имеет. На скорость выздоровления и восстановления функционирования слюнных желез влияет быстрота обращения к врачу.