Содержание статьи
При воспалении зубного нерва – пульпите, не обойтись без вмешательства в корневые каналы. Врач удаляет пульпу, прочищает каналы и заполняет пустое пространство специальным стоматологическим материалом. Одним из таких материалов является гуттаперча. Давайте узнаем подробнее, что такое гуттаперча, какие особенности и преимущества она имеет, и как устанавливается пломба из этого материала.
Что это за материал?
Гуттаперча в стоматологии используется уже более ста лет и по сегодняшний день ее применение считается наиболее эффективным методом герметизации корневых каналов. Она позволяет проводить лечение быстро и качественно, с минимальным риском развития осложнений.
Гуттаперча – это продукт, полученный в результате переработки латекса. Это пластичный и в то же время твердый материал, который способен заполнить не только пространство внутри основного канала, но и множественные его ответвления. Под воздействием высоких температур, материал становится мягким и податливым. Существует альфа-гуттаперча и бета-форма. В стоматологии чаще используется бета-гуттаперча, она менее текучая и клейкая. Ее используют при изготовлении гуттаперчевых штифтов.
Гуттаперчевые штифты и их особенности
Как уже упоминалось выше, в состав гуттаперчевых штифтов входит бета-гуттаперча. Она составляет около 20% от всей конструкции. Основа штифта (примерно 75%) — это окись цинка. Около 1% приходится на вещество, благодаря которому стержень виден на рентгене. Остальные 4% — это вспомогательные вещества, такие как красители и пластификаторы.
Штифты бывают разных размеров, от маленьких до больших. Каждый стержень имеет номер, обозначающий его толщину. Какой толщины штифт использовать, решает врач, исходя из размеров канала и состояния зуба. Выделяют стандартные нестандартные штифты. Первые изготавливаются в соответствии со стандартами ISO, вторые более толстые и короткие, кончик их зауженный.
Узнайте, какие по мнению покупателей ополаскиватели для полости рта лучшие .
Как распознать открытый прикус и какие ортодонтические методики позволяют с ним справиться, вы прочтете тут .
Преимущества гуттаперчи
С помощью гуттаперчевых стержней стоматолог может качественно и легко заполнить пространство корневых каналов. Помимо этого, гуттаперча имеет ряд преимуществ:
- она имеет высокую биосовместимость с тканями зуба;
- она прочная и очень эластичная;
- она имеет низкую токсичность;
- застывая, она принимает стабильную форму, не разрушается и не рассасывается в течение длительного времени;
- материал гипоаллергенный и не оказывает влияния на организм;
- при необходимости его можно извлечь из корневых каналов.
Еще одно немаловажное достоинство – рентгеноконтрастность материала. Благодаря тому, что штифты из него четко отображаются на рентгеновском снимке , стоматолог может убедиться, качественно ли проделана работа. Если канал запломбирован не до конца, врач увидит ошибки и сможет провести повторное лечение.
Недостатки материала
Недостатков этот материал не лишен, среди них стоит выделить:
- гуттаперча не оказывает бактерицидного действия;
- она не имеет сцепления с дентином ;
- тонкие гуттаперчевые стержни сложно устанавливать из-за их высокой пластичности.
При пломбировании каналов гуттаперчевыми стержнями могут возникать осложнения, но они связаны не с характеристиками самого материала, а с анатомическими особенностями корневых каналов. Немаловажную роль играет и профессионализм врача.
Как пломбируются каналы гуттаперчей?
Существует несколько методик, с применением которых в стоматологии гуттаперчей заполняют корневые каналы. Их разделяют на пломбирование горячей гуттаперчей и холодным материалом. В первом случае материал нагревают, а затем помещают в просвет. Во втором – их закладывают в холодном виде, а в завершении работы нагревают.
Применение холодной гуттаперчи
Врачи, которые предпочитают пломбировать каналы пастой, при работе с гуттаперчей применяют технологию одного штифта. Она подразумевает покрытие стенок канала пастой, и введение в него подобранного по размеру стержня. После этого его обрезают нагретым инструментом. Паста нужна для того чтобы заполнить ответвления в канале, так как сама гуттаперча в них не проникает.
Одной из самых популярных считается методика боковой конденсации. В данном случае канал заполняется штифтами до тех пор, пока они будут в него помещаться. Среди недостатков этого метода выделяют возможность перелома корня и возникновения периодонтита из-за неравномерной закладки материала.
Еще один метод – термомеханическая конденсация. Она применяется значительно реже других техник, так как минусов она имеет достаточно много. Заполнение каналов осуществляется с помощью специального вращающегося инструмента. В результате каналы могут быть заполнены некачественно, к тому же есть риск их повреждения.
Использование горячего материала
Инъекционный метод подразумевает использование нагретого до 200 градусов материала. Горячая гуттаперча подается в жидком виде, что позволяет заполнить самые изогнутые ответвления. В стоматологии этот метод широко применим, однако для качественного проведения лечения врач должен обладать специальными навыками.
Еще один метод – использование системы Термофил. Техника заключается в следующем: пластиковый стержень с горячим материалом помещается в канал. Под давлением гуттаперча проникает во все, даже самые тонкие ответвления. Эту методику еще называют объемной, времени на лечение с ее использованием затрачивается меньше.
Узнайте, как проводится шинирование зубов .
Что такое трейнеры для зубов, вы прочтете здесь .
В чем опасность неправильного прикуса: /nepravilnyiy-prikus/ .
Теперь вы знаете, как гуттаперча используется в стоматологии и что это такое. Этот материал еще долгое время будет востребованным, пока не появится аналог гуттаперчи, обладающий таким же минимальным перечнем недостатков в сочетании с доступной стоимостью.
можно ли случайно выдернуть гуттаперчу при подготовке зуба под вкладку?