Почему болит зуб, в котором нет нерва?

Пульпу часто сравнивают с сердцем зуба, без нерва он считается мертвым. Казалось бы, в депульпированном зубе болеть ничему, ведь после удаления нерва от него остается лишь его «костяк», состоящий из твердых тканей – дентина и эмали. Но случается, что и без нерва зуб болит. Болезненные ощущения могут появиться сразу после лечения каналов или спустя некоторое время. Нормально ли это, почему так происходит и какие действия предпринимать в этом случае, вы узнаете из статьи.

Почему болит зуб без нерва?

Удаление пульпы и лечение каналов – это всегда вынужденная мера и очень сложный процесс. То, что пациенты дантистов называют просто «нервом» на самом деле является целой системой. Отростки пульпы , тонкие как волоски, заполняют извилистые и труднодоступные для инструментов дантиста каналы зуба.

При этом лечение врач проводит практически вслепую, визуально контролировать процесс у него нет возможности. Порой даже рентген не позволяет досконально рассмотреть весь «нервный лабиринт» зуба, на снимке отростки пульпы могут «прятаться» друг за друга. Каналы могут быть узкими, у них могут быть нетипично расположенные входы. Извлечь все ответвления пульпы непросто, а стоит упустить хоть один «хвостик», у пациента начнутся проблемы. В этом отчасти и заключается ответ на вопрос, почему болит зуб без нерва. Ошибки в лечении зубных каналов – не редкое явление.

Боль в зубе без пульпы как результат неправильного лечения

Причин, почему болит мертвый зуб без нерва, может быть несколько:

• каналы зуба прочищены не до самой верхушки: эта ситуация обычно возникает при повторном лечении зуба с уже запломбированными каналами ;
• материал был выведен за пределы верхушки: при этом появляется риск развития воспаления нижнечелюстного нерва;
• слишком быстрое промывание каналов антисептиками: в этом случае микроорганизмы в них не успевают погибнуть, и развивается воспаление;
• некачественное заполнение материалом каналов зуба: в них могут оставаться пустоты, поры, в которых могу размножаться вредоносные микроорганизмы, что в 99% случаев приводит к тому, что зуб без нерва болит при надавливании;
• отлом кусочка инструмента в канале: из-за инородного тела провести качественную пломбировку врачу не удается, в зубе развивается инфекция и появляются боли;
• повреждение корня зуба: причина этого осложнения – неаккуратность дантиста, при травме корня, воспалительный процесс неизбежен.

Узнайте, что такое ацеталовый зубной протез , какие плюсы и минусы он имеет.

Насколько эффективен при прорезывании зубов гель Бейби доктор и безопасен ли его состав, вы можете прочитать тут .

В случае допущения ошибок при эндодонтическом лечении (лечении каналов), на зубе может развиться кистогранулема или киста , десна около него может распухнуть, на ней может образоваться гнойный шарик – флюс или даже открыться свищевой ход. Сам зуб может начать ныть при накусывании, надавливании на него зубом-антагонистом или пальцем.

Боль может быть разной по степени интенсивности. Иногда зуб ноет при перемене погодных условий, в процессе употребления слишком горячей или чересчур холодной пищи и напитков. Плохо пролеченный зуб можно распознать и по внешним признакам, — он меняет свой цвет. Кроме того, у пациента при ошибках эндодонтического лечения может наблюдаться неприятный запах изо рта . В сложных случаях при развитии такого осложнения как периостит , может опухать щека со стороны проблемного зуба.

К сожалению, неправильное лечение каналов – не редкость. Практически в каждом втором случае врач допускает ошибки.

Еще одной причиной развития боли в пролеченном и депульпированном зубе может быть аллергия на пломбировочный материал. Обычно такая реакция наблюдается у людей, склонных к аллергии. При введении в зубной канал материала, развивается интенсивная боль, которую не всегда можно уменьшить даже приемом сильнодействующих анальгетиков . Помимо боли, у пациента опухает и краснеет десна , может распухать щека или губа.

Если болит давно пролеченный зуб

Не исключено, что одно из вышеперечисленных осложнений – киста – будет ответом на вопрос, может ли болеть давно пролеченный зуб без нерва. Человек может жить и некоторое время даже не догадываться, что запломбированный зуб был пролечен некачественно.

Киста на верхушке зубного корня может развиваться медленно и совершенно бессимптомно до определенного момента. Причина ее появления – инфекция, вышедшая за пределы зуба. Статистика говорит, что в 70% случаев киста развивается, если каналы были не полностью заполнены пломбировочным материалом.

Когда киста достигает размеров более 20 миллиметров в диаметре, она дает знать о себе болью в запломбированном зубе. У человека появляется:

• отек десны;
• боль при накусывании , пережевывании пищи;
• увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов;
• зуб может изменить цвет и даже стать подвижным;
• может повышаться температура тела.

Киста, даже если она не приносит человеку сильных болей, опасна, ведь она представляет собой капсулу с гнойным содержимым. При распространении инфекции на здоровые ткани, киста может привести к таким осложнениям как периодонтит , периостит, остеомиелит, и даже флегмона и сепсис.

Когда боль в зубе – нормальное явление

Не всегда причина болезненных ощущений опасна и требует повторного обращения к стоматологу. Иногда и правильно пролеченный зуб без нерва болит. Что делать в этом случае и как определить, все ли в порядке с зубом?

Боль, возникающая после лечения каналов, называется постпломбировочной. Она может быть постоянной и достаточно сильной, в некоторых случаях унять ее можно только с помощью обезболивающего. Но чаще это ноющая слабая боль, которая появляется при жевании и попадании твердой пищи на зуб.

В норме она наблюдается около недели, но дискомфортные ощущения могут сохраняться и на протяжении 14-20 дней. При этом отличить постпломбировочную боль от осложнения можно по угасанию болевых ощущений. В норме такая боль должна уменьшаться с каждым днем, а ее нарастание – признак развития осложнений. Чтобы развеять сомнения и не потерять время, рекомендуется при появлении боли сделать рентгеновский снимок и убедиться в правильности лечения каналов.

Что делать, если зуб без нерва болит?

Все ситуации, в которых боль – это симптом осложнений эндодонтического лечения, требуют повторного перелечивания зуба. Причем чем быстрее это произойдет, тем лучше. Если же боль постпломбировочная, уменьшить ее можно и без помощи стоматолога. Что делать, если болит зуб без нерва?

Самый простой способ – прием обезболивающих препаратов. В домашние аптечки обычно входят такие нестероидные противовоспалительные средства, как Анальгин , Ибупрофен, Кетанов , Ибуфен, Кеторол, Баралгин . Все они могут снять болевые ощущения. Анальгин и Баралгин целесообразно принимать при ноющих слабовыраженных болях. Сильную болезненность может снять Кетанов, Ибупрофен.

Однако длительный прием НПВС чреват развитием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. К тому же на фоне их приема происходит снижение свертываемости крови, что опасно для людей с повышенным риском кровотечений. Из менее серьезных «побочек» приема обезболивающих препаратов можно выделить тошноту, боли в животе, метеоризм, аллергические реакции.

Прием обезболивающих – разовая мера. Если же болевой синдром сохраняется длительное время, безопасной альтернативой может стать народная медицина . Болеутоляющий эффект оказывают следующие средства:

• полоскание рта отваром шалфея, ромашки, дубовой коры, корня алтея;
• полоскание содовым раствором;
• прикладывание к десне около проблемного зуба кусочка прополиса;
• аппликации кашицей из лука и чеснока способны снять боль;
• массирование точек на мочке уха со стороны зуба;
• холодный компресс к щеке.

Узнайте, что такое безлигатурные брекеты .

Как проявляется болезнь Микулича, читайте здесь .

Как уменьшить боль при прорезывании зубов мудрости в период беременности, вы прочтете тут: /zub-mudrosti/ .

Теперь вы знаете, почему болит зуб без нерва, и в случае появления неприятных симптомов не станете откладывать визит к стоматологу в долгий ящик. Осложнения после процедуры депульпирования развиваются достаточно часто. Лучшим способом предотвращения болевых ощущений является правильный уход за зубами. Регулярная и полноценная чистка зубов , осмотры у стоматолога, качественное и сбалансированное питание – лучшая профилактика кариеса и пульпита. Если же сохранить здоровье зубов не удалось, постарайтесь внимательно подходить к выбору дантиста.