Какие существуют способы восстановления зубов?

Разрушенный зуб, благодаря методикам восстановления, может быть работоспособным еще десятки лет. Даже когда от зуба остается всего маленький корешок, не стоит выносить ему «смертный приговор» и идти к хирургу для удаления. Давайте узнаем о методиках реставрации и о том, как восстановить зуб, если остался только корень.

Важность восстановления зубов

Если зуб разрушен, восстанавливать его нужно обязательно! В противном случае он становится очагом инфекции: в него попадают кусочки пищи, вычистить их удается не всегда, скапливаясь, они гниют, в результате образуется воспаление, которое переходит на околозубные ткани. В лучшем случае зуб просто придется удалить, а в худшем может развиться флегмона, а это заболевание нередко имеет летальный исход.

Если же зуб удалить и оставить «пустоту», это приведет к образованию дефектов зубного ряда. Природой предусмотрено плотное смыкание челюстей. Когда в ряду образовывается просвет, зуб на противоположной челюсти будет постепенно выдвигаться, стараясь его закрыть. В результате зуб напротив просвета как бы «вырастает», это называется феномен Попова-Гордона. А соседние зубы, не имея опоры, начинают наклоняться вбок. Последствиями становится нарушение прикуса, образование промежутков в зубном ряду, деформация кости челюсти.

При удалении зуба или если он попросту вывалился с корнем, восстановление и заполнение «пустоты» проводится несколькими способами. Можно поставить мостовидный протез и обточить соседние, ни в чем неповинные зубы. А если «соседей» жалко, — поставить малый косметический протез, который еще называют «косметичкой», но он относится к съемным , так что его недостатки очевидны. Ну, или как вариант – импланты . Они эстетичны и долговечны, но стоят минимум 20 тысяч рублей за единицу.

Так что, даже если остался только корень, восстанавливать есть смысл! Тем более восстановление зубов подразумевает немало способов. О них далее.

Выбор методики восстановления зуба

Как именно восстановить зуб, стоматолог может определить исходя из степени его разрушения и положения на челюсти, а также из состояния ротовой полости в целом и индивидуальных особенностей пациента. Для любого метода восстановления нужен крепкий фундамент. Если часть зубных тканей сохранена, то может применяться техника восстановление зубов наращиванием . Для этого его дополнительно укрепляют штифтом, а потом «лепят» с помощью пломбировочного материала. Если же разрушения серьезные, используются коронки. Цена реставрационных работ зависит не только от выбранной методики, но и от используемых материалов.

Существует множество разновидностей съемных протезов. А знаете ли вы, что такое бюгельное протезирование ?

Почему образуется налет на языке, и какие способы эффективно устраняют эту проблему, можно узнать тут .

Реставрация пломбой на штифте

Самый простой, дешевый и быстрый способ — восстановление зуба композитными материалами. Но возможен такой вариант только при небольших разрушениях. Вся работа выполняется прямо в ротовой полости, — не нужно ждать, пока в лаборатории изготовят конструкцию, а затем установят ее вам. За один визит к стоматологу можно вернуть целостность зуба.

Но у методики есть и свои недостатки:

• это не самая надежная конструкция, ее срок службы около 5 лет;
• со временем зуб может быть разрушен вторичным кариесом ;
• пломбировочные материалы могут менять цвет.

Проводится такое восстановление следующим образом:

• если канал уже был запломбирован, материал удаляется, чтобы освободить место для штифта;
• далее фиксируется штифт;
• после этого начинается этап воссоздания зуба пломбой;
• материал наносится послойно, каждый слой просушивается УФ-лампой;
• затем корректируется форма, убираются излишки материала;
• зубная поверхность полируется;
• сверху наносится специальный лак.

Штифты и их особенности

Штифт – это малюсенький винтик, который ввинчивается вглубь зубного канала и служит опорой. Он очень прочен и гипоаллергенен. Для передних резцов используются прозрачные штифты из стекловолоконного материала. Они не будут просвечиваться сквозь пломбу и портить эстетику улыбки. Для жевательных моляров могут использоваться титановые штифты.

Важно: считается, что штифты из стекловолоконного материала снижают риск перелома корня реставрированного резца. Еще одно их преимущество – отсутствие химических реакций со слюной, мостами и коронками.

Штифты разделяются на активные и пассивные. Активные «ввинчиваются» в нерасширенный зубной канал и держатся в нем благодаря специальным бороздкам. Пассивные фиксируются в расширенном канале на крепкий стоматологический цемент.

Надежнее стоят активные штифты, но в процессе их установки возникает опасность разрушения стенок зуба, так как на них в этот момент оказывается сильнейшая нагрузка. Стоматолог должен быть предельно аккуратен, если корень разрушится в процессе вживления штифта, то это не только разрушит все надежды на реставрацию, но и придется проводить сложную операцию и извлекать осколки зубного корня.

Керамические вкладки для восстановления зуба

При небольших разрушениях жевательных моляров рекомендуется проводить восстановление коронки зуба с помощью вкладок. Их изготавливают по индивидуальным слепкам пациента в лаборатории, поэтому такая работа может затянуться на пару недель. Зато в отличие от пломб, вкладки стоят около 10 лет, при этом не меняют свой цвет. Хотя последнее – не всегда плюс. Если нерв в зубе удален, то он со временем может потемнеть, и тогда вкладка будет выделяться на его фоне. Еще один недостаток вкладок – возможность образования вторичного кариеса на восстановленном зубе и выпадение конструкции.

В остальном вкладки хороши:

• вкладка – цельная конструкция, а потому она отличается высокой прочностью;
• при ее установке не затрагиваются соседние зубы;
• благодаря изготовлению по точным размерам, вкладка четко входит в корень и восполняет недостающую коронковую часть;
• выглядят вкладки натурально.

Установка вкладки проводится по такой схеме:

• зуб обрабатывается, удаляются пораженные ткани;
• специалист делает слепки челюстей;
• пока вкладку будут изготавливать, пациент будет ходить с временной пломбой;
• готовая вкладка крепится на цемент;
• зубная поверхность шлифуется и полируется.

Восстановление зубов коронками

При серьезных разрушениях, ни один из вышеописанных методов не работает. Восстановление зуба от корня проводится с помощью коронок. Для фиксации коронки в зубной канал вживляется штифт или культевая вкладка . О штифте вы уже знаете, теперь узнаем о культевых вкладках .

Культевые вкладки и их фиксация

Принцип их вживления в корень аналогичен штифтам. Но сама вкладка выглядит иначе. Представить ее можно как небольшую конструкцию, одна часть которой входит в зубной канал, а вторая воссоздает коронковую часть над десной. Сверху на культевую вкладку надевают коронку. Для резцов и клыков используются цельнолитые вкладки, изготовленные из металлических сплавов или циркония, а для моляров – разборные, состоящие из 2 частей.

Важно: в отличие от штифта, вкладка изготавливается по индивидуальным слепкам пациента, она обеспечивает равномерное распределение нагрузки на зуб, а потому продлевает его срок службы.

Фиксация вкладок осуществляется так:

• проводится обработка и очищение корневых каналов;
• для изготовления вкладки снимаются слепки;
• на зуб устанавливают временную коронку;
• когда вкладка будет изготовлена, каналы повторно прочищаются;
• культевая вкладка устанавливается в зубной канал на специальный стоматологический материал.

Если вкладка разборная, то сначала устанавливается ее корневая часть, а затем крепится коронковая. После этого культевую вкладку и оставшиеся ткани зуба обтачивают, чтобы получить надежную основу под коронку. Теперь остается снять слепки челюсти еще раз, изготовить по ним коронку и установить ее.

Выбор коронок

При выборе коронок чаще всего пациенты склоняются к металлокерамике . Их популярность обусловлена относительно невысокой ценой (около 5 тысяч рублей), достаточно эстетичным результатом и износоустойчивостью конструкции. Для жевательных моляров металлокерамика считается лучшим вариантом, а вот на передние ее устанавливать не рекомендуется, так как металлическая основа протеза может просвечивать через керамическую массу. Нередко при установке металлокерамики десна опускается и по краю зуба образуется серая каемка.

Узнайте, в каких случаях проводится лечение зубов под общим наркозом .

Все о причинах возникновения тризма можно узнать здесь .

Какие существуют стоматологические профессии, расскажет статья: /stomatologicheskie-professii/ .

Для реставрации центральных резцов рекомендуют устанавливать керамические протезы . Они выглядят максимально натурально, обладают светопропускной способностью аналогично натуральному зубу. Отличить керамику от натуральных резцов очень сложно даже стоматологу. Единственный минус керамических коронок – их хрупкость, а соответственно и недолговечность. Стоит такая коронка около 12 тысяч рублей.

Самым удачным вариантом на сегодня считаются циркониевые протезы . Они всего на пару тысяч рублей дороже керамики, их цена около 15 тысяч за один протез, но простоят намного дольше вышеописанных. Выглядят они также естественно, как и керамика, а по прочности лишь слегка уступают металлу.

Как видите, способов реставрации зубов немало и можно даже восстановить их целостность при серьезных разрушениях. Но профилактика всегда лучше лечения. Если заметить разрушение на ранних этапах, когда в процесс вовлечена эмаль на зубах, восстанавливается повреждение гораздо проще. Стоматологи предлагают безболезненные и эффективные процедуры реминерализации и фторирования . Кстати, зубная эмаль может восстанавливаться специальными препаратами и в домашних условиях, так что на лечении можно еще и прилично сэкономить. Берегите ваши зубы и не доводите их до такого состояния, когда восстановление уже невозможно.