Как остановить кровотечение после удаления зуба?

Кровотечение после того, как удалили зуб – это норма, потому что происходит разрыв кровеносных сосудов, питавших его. Иногда ситуация выходит из-под контроля и кровотечение продолжается слишком долго и ситуация начинает принимать неприятный оборот – кровь может сочиться несколько часов, а то и суток.

Остановить кровотечение после удаления зуба можно и самостоятельно, подручными и народными средствами, и медицинскими вспомогательными мерами.

Причины, по которым не останавливается кровь

Причин для того, чтобы кровь сочилась слишком долго после того, как удалили зуб, может быть несколько. Это могут быть:

• повышенное давление у пациента, из-за чего просвет нарушенных сосудов долго не может закрыться;
• плохая свертываемость крови, но в таком случае пациент может знать о такой особенности сам;
• заболевание гепатитом, лейкозом и другими, при которых ухудшается способность крови сворачиваться;
• неправильные действия пациента, которыми он сам не позволяет сгустку прочно закрыть лунку и прекратить этим кровотечение.

В норме после того, как вырвали зуб, врач кладет на место лунки стерильный марлевый тампон, который нужно прижать на 15-20 минут. Кровотечение при этом останавливается, так как сосуд сдавливается и образующийся в просвете сосуда фибрин закрывает повреждение. Образуется так называемый кровяной сгусток, или тромб.

В течение суток нельзя полоскать рот и каким-либо образом травмировать лунку и нарушать целостность тромба. Несоблюдение таких несложных правил может привести к тому, что тромб не может образоваться или постоянно смещается, и кровь идет по вине самого же пациента.

Наличие внутренних заболеваний может осложнять процедуру удаления и остановки кровотечения. В таких случаях помогает положить в лунку гемостатическую губку для местной остановки кровотечения; при повышенном давлении можно принять таблетку гипотензивного препарата, дождаться снижения давления, а только потом оценивать состояние и необходимость останавливать кровь.

Попытки остановить кровь после удаления зуба могут быть безрезультатны по причинам, связанным исключительно со строением зуба и тем, как именно удалили зуб. Такими причинами могут быть:

• искривленные и слишком большие корни;
• кисты в толще десны;
• гранулемы;
• воспаленная десна в области лунки;
• надлом межкорневой перегородки;
• травмирование надкостницы или костной ткани в процессе удаления.

Причин такого рода может быть множество, и не всегда в том вина врача. У коренных зубов, например, зуба мудрости, корни могут быть очень разветвленными. Из-за осложненного доступа к зубу мудрости врачу иногда приходится применять большое усилие для того, чтобы вытащить его из лунки. Это приводит к тому, что нарушается десна и долго идет кровь.

Про зуб мудрости, ходит множество историй про то, как тяжело он прорезывается и в особенности тяжело удаляется, когда боль становится нестерпимой. Лунка после того, как удалили зуб мудрости, кровоточит не больше и не меньше, чем остальные, но ситуация осложнена именно труднодоступностью самого моляра.

Часто она может воспаляться в течение нескольких дней после операции, и тогда придется непременно обращаться к врачу за дополнительной помощью и лечением.

Первая помощь при кровотечении

Если из лунки идет кровь, пока вы еще находитесь в стоматологическом кабинете, то врач примет необходимые меры сам. Если кровоточить ранка начала уже вне лечебного учреждения, то вы можете остановить кровь подручными средствами.

Самостоятельные меры для остановки кровотечения

1. Положить в лунку стерильный тампон и сжать челюсти так, чтобы он плотно прилегал к лунке.
2. Держать так 20-30 минут, не ослабляя, чтобы за это время успел образоваться кровяной сгусток.
3. Затем давление можно ослабить, но тампон не вынимать несколько часов, чтобы нечаянно не удалить кровяной сгусток.
4. Если удаленный тампон не пропитан кровью насквозь, значит, кровотечение удалось остановить
5. Если лунка все же продолжает кровоточить, пропитайте тампон раствором перекиси водорода 3%, и повторите процедуру.
6. Можно приложить холод на щеку с той стороны, где вырвали зуб.
7. В саму лунку холод не класть – это может спровоцировать воспалительный процесс.
8. Для снятия боли можно применить обезболивающие препараты, но не принимать аспирин и кетанов – они усиливают кровоточивость.

Для остановки кровотечения в первые сутки нельзя ничем полоскать ротовую полость, так как полоскание смещает или совсем вымывает кровяной сгусток. Полоскать можно начинать через 24 часа после удаления, для этого можно взять раствор хлоргексидина биглюконата.

Если все перечисленные меры остались безрезультатны – обращайтесь за скорой стоматологической помощью.

Чего нельзя делать после удаления?

После того, как вырвали зуб, стоматолог дает рекомендации насчет того, как себя вести в первое время. В список этих мер входит: не курить, не есть твердой и горячей пищи, не полоскать рот, не принимать горячей ванны и душа, не подвергать себя большим физическим нагрузкам, не чистить зубы в течение суток с той стороны, где было удаление, не жевать жвачку.

Соблюдение таких несложных предупредительный мер поможет избежать кровотечения.

Если у пациента есть заболевания, осложняющиеся ухудшением свертываемости крови, ему лучше предупредить об этом стоматолога заранее, чтобы тот мог сразу после экстирпации наложить швы или применить дополнительную гемостатическую губку.

Стоматологическая помощь

При сильном кровотечении после операции, при котором никакие из самостоятельных мер не помогают, необходимо вызывать скорую или обратиться в кабинет скорой стоматологической помощи.

Специалист может применить несколько методов, среди них:

• электрокоагуляция, то есть прижигание сосуда;
• наложение швов;
• тампонирование;
• наложение гемостатической губки;
• назначение препаратов для повышения свертываемости крови.

В некоторых случаях запущенное кровотечение, которое вовремя не было остановлено, переходит в воспалительный процесс. При этом лунка перестает кровоточить, но десна и щека начинает распухать и сильно болеть. При таких симптомах обращаться к врачу нужно срочно, потому что начинается инфицирование лунки.

При обращении к врачу в таком случае он проводит чистку лунки и заполняет ее специальным противовоспалительным гелем. Стоматолог может назначить антибиотики, которые следует пить строго согласно назначению. Если все принятые меры не дали эффекта, показана госпитализация в стационар.

Профилактика кровотечения и воспалений

Если пациент курит, то за сутки — двое перед операцией и минимум сутки после нее следует воздержаться от этой привычки.

Гипертоникам до и после операции желательно измерять давление и принимать свои препараты для его снижения. Также за некоторое время до операции нежелательно принимать препараты, разжижающие кровь – они снизят свертываемость. После удаления нельзя принимать алкоголь в течение суток, заниматься спортом, поднимать тяжести.