Рецессия десны: профилактика и методы лечения


Когда изменяется уровень поверхности десны, зубы становятся намного чувствительнее к температурным перепадам, остро реагируют на сладкое, кислое. Кроме этого, значительно страдает эстетика, из-за чего возникает психологическая подавленность. Заболевание, когда уменьшается десна, оголяя часть зуба, носит название рецессия десны. Она может возникать по разным причинам, однако в современной стоматологии есть варианты, как избавиться от данной проблемы.

Рецессия

Рецессия десен.

Симптомы рецессии десны

Выявить прогрессирующую рецессию десны довольно просто, так как уменьшение мягкой ткани вокруг зубов видно невооруженным глазом. Однако на первых этапах она может развиваться в «скрытом» режиме.

Рецессия десны имеет следующие симптомы:

  • кровоточивость десен;
  • повышенная чувствительность к кислому, сладкому, горячему;
  • оголенный корень зуба;
  • уменьшение десны;
  • кариес в верхушки зуба.

Это общие признаки, характерные для разных видов рецессии, однако у каждой разновидности дополнительно есть свои отличия.

Распространенные виды

Рецессия десны делится на виды в зависимости от степени тяжести, местоположения, причин появления, а также от способа протекания болезни. Она может развиваться как у одного зуба, то есть быть локальной, так и захватывать целый ряд зубов (генерализованная). По степени тяжести рецессия десны делится на такие виды:

  • тяжелая (более пяти миллиметров);
  • средняя (опущение десны на три-пять миллиметров);
  • легкая (не более трех миллиметров).

В зависимости от протекания болезни она бывает:

  • видимая;
  • скрытая.

Видимая может быть измерена стоматологом, и ее наличие заметно невооруженным взглядом. Скрытый тип можно выявить только при помощи зондирования.
Учитывая причины происхождения, рецессия делится на такие виды:

  • травматическая;
  • физиологическая;
  • симптоматическая.

Травматическая рецессия, в отличие от физиологической, чаще всего возникает в молодом возрасте. Она располагается на резцах, верхних клыках и премолярах, охватывает небольшой участок (до трех миллиметров). В месте травмы возможно образование валикообразного утолщения. Данный тип не предполагает существенных зубных отложений, однако чувствительность зубов повышена.

Физиологическая рецессия десны возникает у людей старше шестидесяти лет. Она распространяется на всю поверхность десен. При этом легко обнаружить клиновидные дефекты зубов, хотя десна могут оставаться невоспаленными. Несмотря на то, что корни приоткрыты, зубы занимают устойчивое положение в лунках.

Симптоматическая рецессия десны носит преимущественно локальный характер и может возникать на поверхности любого зуба. Если она развивается на фоне хронического гингивита или пародонтита, то рецессия может быть генерализированной. У людей старшего возраста она может развиваться на межзубной десне.

Рецессия десен

Тяжелый случай рецессии.

Данный вид предполагает присутствие зубных отложений и воспалительных процессов в деснах. Можно обнаружить периодентальные карманы. Десна отличаются по цвету – либо слишком бледные, либо чрезмерно красные. В случае симптоматической рецессии зубы могут быть расшатаны.

Причины возникновения проблемы

Коротко причины появления рецессии можно представить в виде такого списка:

  • анатомические;
  • травма десны;
  • неправильный прикус;
  • воспалительный процесс;
  • старение слизистой оболочки;
  • общее заболевание организма.

Анатомическая причина кроется в том, что при массивных корнях и в то же время тонком слое кортикальной кости нарушается кровоснабжение вестибулярных участков. При повреждении сосудов надкостницы кортикальная пластинка может быть утрачена. Тогда в месте соединения зуба с десной образуется аномальный дефект.

Рецессию десны может также провоцировать мелкое преддверие полости рта (меньше пяти миллиметров). При отсутствии достаточного количества прикрепленной десны происходит постоянное травмированные даже при пережевывании пищи. В результате нарушается кровоснабжение, что приводит к данной проблеме.

Нужно обратить внимание и на соотношение между прикрепленной и свободной десной. Если они примерно одинаковые, то риски появления рецессии достаточно большие. Нормальным считается соотношение пять к одному.

Данная проблема может возникнуть также из-за слишком выраженных образований слизистой оболочки – уздечек и тяжек. Постоянное напряжение десны приводит к рецессии.

Рецессия десны может возникнуть даже из-за несоблюдения правил гигиены. Скопление зубного налета приводит к воспалению десен, смещению их эпителиальных тканей. Вследствие этого поднимается край десны и обнажается корень зуба. Если в пришеечной части развивается кариес, он также способствует возникновению данного заболевания. В то же время рецессию может вызвать и неправильное лечение глубокого кариеса, если во время процедуры наносится травма.

Травматическая рецессия развивается не только из-за ушибов, но может возникнуть по другим причинам:

  • неправильная чистка зубов;
  • нависание пломбы, коронки;
  • травмирование ногтями;
  • неправильное использование зубочисток;
  • падение, удар.

Выбирая слишком жесткую щетку или докладывая чрезмерные усилия к этому процессу, повышаются риски данного заболевания. Вред также приносит привычка чистить зубы горизонтальными движениями. К травме могут привести кусание таких твердых предметов, как карандаши, ручки.

Давление на десна может также осуществляться вследствие неправильного прикуса. Во время ортопедического лечения сильное перемещение зубов также может привести к рецессии. Если для этого применяются брекеты или другие системы, которые устанавливаются на зубы, то скопления налета приводит к истончению десны.

Брикеты

При неправильном применении брикеты, избавляя от одной проблемы, могут породить другую — рецессию десен.

Такие воспалительные процессы, как гингивит, пародонтоз, а также образование зубных отложений, десневых карманов провоцируют возникновение рецессии десен. В пожилом возрасте по физиологическим причинам уменьшается количество десневой ткани, что приводит к этому заболеванию. Его провоцируют и болезни сердечно-сосудистой системы, нарушение обменных процессов, работы эндокринной системы, сахарный диабет.

Методы лечения рецессии

Закрытие рецессии десны выполняется хирургическим путем, используя ткани слизистых оболочек. На проблемную область накладывают лоскут, который берется в ближайших зонах, где достаточно мягких тканей. Результат получается наиболее эстетичный, так как рядом находятся ткани такого же цвета, как десна. Для этого могут использовать лоскут с самой десны, перемещая его на место, где началась рецессия десны.

Данный метод актуальный и для локализированного, и для генерализированного вида. Однако для его выполнения нужно достаточное количество тканей для перемещения. Лоскут могут брать и с твердого неба, однако не всегда он хорошо приживается на десне и отличается по цвету. Врач может использовать и комплексный подход, перемещая лоскут с десны и добавляя небольшую часть с твердого неба.

Процедура наложения лоскута включает в себя несколько этапов:

  • снятие воспаления и удаление зубных отложений;
  • применение местной анестезии;
  • формирование лоскута;
  • зашивание лоскута на обнаженном участке корня.

Современная стоматология лечит такое заболевание, как рецессия десны, методом регенерации тканей. Для этого в пораженный участок вживляют специальные мембраны, которые стимулируют рост тканей десны. Лучший результат показывают нерезорбируемые мембраны, однако после восстановления десны нужно будет провести еще одну операцию – по удалению мембраны. При использовании резорбируемых мембран ее проводить не придется, но эффект от применения ниже (62% против 73%).

Лечение

Чем раньше начнется лечение, тем проще оно будет проходить.

На начальных стадиях заболевания можно обойтись без операции, используя методику купирования десны, для чего применяется коллаген. Этот метод дает хороших эффект, когда рецессия десны сопровождается воспалительным процессом. Для того, чтобы восстановить в десне естественные обменные процессы, клетки насыщают кислородом.

Лечение проводится и при помощи специальных биологических белковых препаратов – амелогеннов, которые стимулируют регенерацию тканей. Кроме десен этот препарат повышает регенерацию эмали и структурных тканей зуба. При длительном лечении ткани пародонта полностью восстанавливаются.

Для эстетического решения проблемы на пораженный участок врач может нанести композитный материал, подбирая его под цвет десны. При выраженных уздечках и тяжках, которые «оттягивают» десну, проводится иссечение этих тканей.

Рецессия может сопровождаться клиновидным дефектом зубов. В этом случае сначала восстанавливается дефект эмали при помощи пломбировочного материала, а затем выполняется пластика. При этом пломба не должна накладываться непосредственно на корень зуба, иначе пересаженный лоскуток не сможет прижиться.

Если рецессия возникла по причине неправильного прикуса, следует начать работу по его коррекции. Если же вовремя не начать лечение, то ткани десен воспаляются, и когда это воспаление распространяется вглубь, зубы начинают расшатываться.

Профилактика заболевания

К профилактическим мерам, которые предупреждают образование рецессии десны, можно отнести такие:

  • регулярная гигиена полости рта;
  • правильная чистка зубов;
  • осторожное использование зубочисток и зубных нитей;
  • избавление от привычек, которые травмируют десна;
  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • исправление прикуса при его нарушениях;
  • диагностика физиологических особенностей, которые могут спровоцировать возникновение рецессии;
  • лечение кариозных образований на ранней стадии;
  • регулярные осмотры у стоматолога.

Зубная щетка должна быть средней жесткости. Лучшим вариантом является использование электрических щеток, которые автоматически останавливаются, если происходит повышенное давление на зубы. При первых симптомах рецессии необходимо сразу же обратиться к врачу, так как лечение на ранней стадии гораздо проще.

    Оставить отзыв

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Стоматологи Москвы:
    *перезвоним в течение 5 секунд!
    Рубрики журнала
    Опрос

    Какой пастой вы чистите зубы?

    Смотреть результаты

    Загрузка ... Загрузка ...
    Подбор стоматолога в Москве
    +7 (499) 641-09-21
    ежедневно, круглосуточно