Проводниковая анестезия, особенности и виды

На регулярные осмотры к стоматологу раз в полгода «по доброй воле» являются лишь единицы, а если представить себе, что при лечении зубов не использовалась бы анестезия, только самые смелые шли бы к доктору и при острой необходимости. Анестезия позволяет провести даже очень сложные стоматологические манипуляции без боли и стресса для пациента. В современных клиниках используются различные виды анестетиков и способы их введения. Сегодня мы расскажем вам о проводниковой анестезии, разберемся, что это такое и какие манипуляции с пациентом будет проводить врач в процессе обезболивания.

Что такое проводниковая анестезия?

Прежде чем узнать, что такое проводниковая анестезия, стоит сказать пару слов об обезболивании в стоматологии в целом. В переводе с греческого термин «анестезия» обозначает снижение чувствительности части или всего тела. В стоматологии применяется как местная анестезия, так и общий наркоз , но все же в большинстве случаев отдается предпочтение первому варианту.

Местная анестезия – это потеря чувствительности в определенном участке, в который был введен препарат-анестетик. В случае с проводниковой анестезией, обезболивающий препарат вводится в ткань, расположенную в области нерва, отвечающего за чувствительность участка, в котором предполагается проведение стоматологического лечения. После того как препарат-анестетик будет введен в область нерва, вещества из него поступают к нервному стволу. Это приводит к потере чувствительности и обезболиванию за счет блокады нервного окончания, по которому сигнал о боли передается в головной мозг.

Когда используется проводниковая анестезия?

Проводниковая анестезия в стоматологии применяется в случаях, когда предполагается длительная и объемная работа врача. Это может быть лоскутная операция на деснах, операция по удалению моляров «восьмерок» , так как снимается чувствительность обширной области вокруг группы зубов, находящихся под влиянием нерва. Проводниковая анестезия чаще других разновидностей обезболивания применяется при лечении зубов на нижней челюсти. Кроме того, к этому виду обезболивания доктор может прибегнуть в случае, если на пациента не подействовала инфильтрационная анестезия.

Узнайте, чем выделяются среди конкурентов зубные импланты Семадос и какова примерная стоимость дентальной имплантации.

Какие особенности и функционал имеет ультразвуковая щетка Мегасонекс, в каких режимах она работает и сколько стоит, вы можете прочитать тут .

Помимо стоматологического лечения, этот вид обезболивания применяется при необходимости проведения операции на половых органах, руках, ногах, в области паха, щитовидной железы. Проводниковую анестезию не удастся применить на любом участке тела из-за анатомических особенностей человеческого организма.

Какой бывает проводниковая анестезия?

Существует несколько видов проводниковой анестезии. По анатомическому признаку ее делят на анестезию верхней и нижней челюсти. При обезболивании верхней челюсти применяются несколько методик:

• инфраорбитальная – применяется, если нужно провести лечение резцов, клыков и премоляров верхней челюсти;
• туберальная – используется при необходимости лечения моляров верхнего ряда;
• небная – при ее проведении теряется чувствительность небного нерва, обезболивается верхнее небо и альвеолярный отросток;
• резцовая – обезболивается слизистая в зоне, ограниченной резцами и клыками верхней челюсти.

Для проведения анестезии нижней челюсти подходят следующие виды проводниковой анестезии, применяемые в стоматологии:

• мандибулярная – обезболивает все зубы, расположенные на стороне введения инъекции;
• по Берше Дубову – применяется при необходимости проведения челюстно-лицевых операций, обезболивает все зубы, расположенные на одной из сторон нижней челюсти;
• торусальная – анестетик вводится в нижнечелюстной валик «торус», обезболиваются премоляры и моляры;
• ментальная – проводится при необходимости обезболивания резцов, клыков и премоляров нижней челюсти .

Проводниковая анестезия в стоматологии может вводиться двумя способами – внутриротовым и внеротовым.

Что ждет пациента при обезболивании?

Проводится обезболивание путем введения дозы анестетика в участок, в котором располагается блокируемое нервное окончание. Анестетик вводится в долях миллиметра от нерва. Чтобы ввести дозу препарата четко в нужное место, врач может применять ультразвук или нейростимулятор. При помощи нейростимулятора стоматолог определяет расположение иглы относительно выбранного нерва. Ультразвук позволяет доктору видеть, куда и как он вводит препарат.

При проколе тканей иглой пациент ощущает незначительный дискомфорт, во время введения анестетика может появляться чувство тяжести и распирания тканей. О том, что анестезия подействовала, будет говорить онемение нижней губы. Во время проведения анестезии пациент пребывает в ясном сознании. Действует обезболивание около полутора часов.

Возможные осложнения

Проводниковая анестезия считается более сложной по технике выполнения, чем инфильтрационная, но и эффект от нее более мощный и длительный. Однако врачу при ее проведении нужно быть очень внимательным. Если раствор анестетика будет введен далеко от нервного окончания, эффект не будет достигнут. Если же инъекция будет введена в сам нерв, высока вероятность развития следующих осложнений проводниковой анестезии:

• аллергия: у пациента может развиться реакция разной степени интенсивности вплоть до анафилактического шока;
• травмирование нерва: при этом пациент ощущает сильную боль, которая не проходит и после прекращения действия анестетика, развивается невралгия и неврит;
• нарушение глотания: это осложнение возможно при проведении небной анестезии, если анестетик отключает мышцы, отвечающие за глотание;
• гематомы: образуются при травмировании сосудов и слишком быстром продвижении иглы;
• парез мимических мышц: у пациента отвисает нижняя губа, он не может закрыть глаз, это обратимый процесс, спустя пару часов состояние пострадавшего нормализуется.

Рекомендуем познакомиться поближе с зубными пастами Elmex .

Особенности имплантов Нобель описаны здесь .

Обзор ирригатора Donfeel or 820m: /donfeel-or-820m/ .

Самым опасным осложнением считается нейропатия, но развивается это состояние крайне редко, примерно у 1% пациентов. В случае нейропатии появляется ощущение «мурашек по коже», болезненность и онемение определенной области лица. Для восстановления нерва требуется несколько месяцев.

Как в стоматологии выполняют проводниковую анестезию, можно увидеть на видео: